冯泳仪

（东莞市横沥医院儿童保健科，广东 东莞 523460）

从人体的生理发展角度而言，骨骼健康情况很大程度上和婴幼儿时期的骨骼发育有关[1]。幼儿是身体发育最为快速的阶段，对钙的需求量较大，此阶段佝偻病发生风险也较高[2]。骨密度能够有效体现机体钙营养状况，反映骨骼发育状态，是临床特异性较高的指标。对婴幼儿进行骨密度测定，有利于了解身体状况并及时采取干预措施，对保障身心正常发育具有重要意义。本文将分析婴幼儿超声骨密度测定结果和护理干预措施，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2019年1月～2020年6月在我院接受超声骨密度测定的110例婴幼儿作为研究对象，同时排除体重低于正常标准、既往骨折史、合并骨代谢疾病、早产儿等情况。其中男60例，女50例，年龄6个月～3岁，平均（1.56±0.14）岁。

1.2 方法

使用BMA-1000D型超声骨质分析仪，购自深圳市科美康医疗器械有限公司，均由经过统一培训的专业医护人员完成。在受检者左侧胫骨中下三分之一段内侧面进行测量，检查前需要对设备稳定性校验。尽可能避开肌肉、皮下组织，减少测量受到的干扰因素，避免结果误差。骨密度标准：若T值-1为正常，Z值在-1～2.5表示骨矿质缺乏，2.5表示骨矿质严重缺乏/骨质疏松。

1.3 观察指标

对比不同年龄和不同发育状况婴幼儿的骨密度阳性率。分析婴幼儿骨密度影响因素。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 不同年龄婴幼儿骨密度阳性率

6个月～1岁的共有36例，骨密度阳性率为36.11%（13/36）；1～2岁的共有40例，骨密度阳性率为15.00%（6/40）；2～3岁的共有34例，骨密度阳性率为2.94%（1/34）。各年龄段婴幼儿骨密度阳性率对比，年龄越大骨密度阳性率越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同发育状况婴幼儿骨密度阳性率对比

发育状况中上的共有40例，骨密度阳性率为10.00%（4/40）；发育状况在中等的共有58例，骨密度阳性率为15.52%（9/58）；发育状况在中下的共有12例，骨密度阳性率为58.33%（7/12）。不同年龄段婴幼儿骨密度阳性率对比，发育状况越好骨密度阳性率越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 婴幼儿骨密度影响因素

营养（r=0.412，P=0.003）、运动（r=0.358，P=0.004）和补钙情况（r=0.297，P=0.001）是婴幼儿骨密度的影响因素。

3 讨 论

婴幼儿身体状况和骨骼发育情况密切相关，超声骨密度检查是检查骨密度的常用方法，不造成创伤，具有操作简便、经济的优势[3]。通过超声骨密度测定能够观察婴幼儿骨密度水平，以便采取相应的治疗措施。

从本次研究结果看出，年龄越小，骨密度测定阳性率越高，同时发育状况越好的婴幼儿骨密度阳性率越低。骨骼在体重的构成中占据了很大一部分，体重越大就需要承受更大的负荷，因此骨骼骨密度更高[4]。从本次研究得知营养、运动和补钙情况是婴幼儿骨密度的影响因素。骨骼储存了大量的钙，足够的钙含量是保证骨骼正常生长发育的关键物质基础。宫内生长迟缓会导致婴幼儿低骨密度，同时影响成人后的骨质强度。骨骼中钙含量和机体维生素D水平具有密切联系。因此在日常饮食中，要多注意补充锌、镁、钾、碘等元素，避免摄入磷、钠等。多饮用牛奶有利于增加身体中IGF-1含量，可以促进身体获得更多的骨量。运动和骨密度水平密切相关，合理运动锻炼能够加快血液流通速度，改善发育阶段骨组织血液。对于婴幼儿来说，在不同的年龄阶段应采取相应的运动，对骨骼施加一定的张力和压力，起到刺激作用，改变骨节构，促进生长板增生，增强骨骼生物力学性能，从而加快骨骼发育。因此儿童进行适当的中等强度运动，有利于提高骨密度，增加骨骼强度和韧性。补充钙物质对骨密度具有重要影响，钙和磷均是骨矿物质的主要物质，其在骨骼中的含量一定程度决定了骨骼强度。重视对婴幼儿的补钙，在餐后进行补钙效果更好。同时注意不要一次性补充过多，应该分成多次进行补钙，确保钙的良好吸收。

婴幼儿年龄越小、发育状况越差，其骨密度水平越低。同时营养、运动和补钙情况影响婴幼儿骨密度。因此要定期进行骨密度测定，及时采取干预措施，保障婴幼儿身心健康。