李媛

摘要：目的 对临床消毒供应室护理人员开展职业危害因素分析、自我防护培训前后的临床风险事件的发生率情况进行对比，总结其常见危害因素和应对的自我防护措施，为临床相关防护活动的开展提供支持和依据。方法 在本院消毒供应室的所有护理人员中，选择30名护理人员作为研究群体，对实施职业危害原因分析和自我防护前后两个阶段的风险事件发生率情况进行对比，具体分为感染、烫伤和锐器伤三个方面，统计最终的总发生率，对比是否有相关方法临床应用前后的效果差异，总结自我防护要点所在。结果 两个阶段的相关结果对比发现一个明显的差异现象，实施之后感染、烫伤、锐器伤等一系列风险事件的发生率得到了明显的降低（P<0.05），证明有关方法和措施取得了较好的效果，带来的影响明显更加积极一些。结论 以目前消毒供应室护理人员的工作职业风险来说，化学因素、生物因素和物理因素是最为常见的几种，通过针对性的风险防范之后，有关问题得到了较好的解决，可以明显提高护理操作的安全性和有效性。

关键词：消毒供应室;护理人员;职业危害;自我防护措施;效果;分析

【中图分类号】R473  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-137-01

引言：

医院诸多的科室中，消毒供应室具备较强的关键性和价值性，为临床各个科室提供无菌器械，进行器械的清洁、消毒和灭菌活动，但同时相关科室的护理工作也具备着一定的特殊性，工作较为繁重，职业危害的风险相对较大，积极应对风险开展科学防护十分关键[1]。在具体操作的过程中，护理人员会接触到各种各样的污染器械，其中以锐器居多，同时还需要接触化学消毒剂，职业风险也明显更高一些。应对常见的职业危害，积极进行干预，有助于护理风险的降低，提高护理质量，并保障护理人员的身心健康，减少不利因素的影响，避免出现操作不规范性等一系列问题[2]。针对这一特点，本次研究主要是分析常见的职业危害，开展自我防护培训，对照开展前后的职业安全方面情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

30名护理人员均为本院消毒供应室的工作人员，年龄在21-49岁之间，平均（34.2±3.7）岁，学历均为大专及以上。按照相关数据的收集时间与阶段差异，在职业危害和自我防护针对性培训之前的30名护理人员风险事件发生情况设定为对照数据，而开展相关培训及规范性防护活动之后所生成的数据及相关事件发生情况为本次主要观察的内容。护理人员相关情况高度接近，所有数据仅有护理管理等方面的差异，无其他明显不同（P>0.05）。

1.2方法

为了有效预防职业安全问题和相关风险事件，首先建立明确的管理制度，对工作加以规范化、标准化处理，对不同分区的相关工作情况充分了解，明确工作制度。同时，围绕着生物因素、物理因素和化学因素三大职业危害因素进行针对性的自我防护培训。在生物因素方面，所有护理人员开展器械回收活动的过程中，穿好防护服，佩戴好手套、口罩，进行清点的过程中小心谨慎，避免手触碰尖锐部位，清点过程中要保持环境安静，保障一次清点完成，减少触碰锐器的次数，避免出现感染等问题。物理因素方面，消毒过程中还需要检查紫外线等等物理消毒方法的强度，注意佩戴护目镜，对各类消毒灭菌设备进行及时的养护，避免因为其运行情况不良产生噪音的危害。进行高压蒸汽灭菌等相关活动的过程中，规范化进行操作，操作结束之后还需要静待冷却，冷却10min之后才可以触碰，避免出现烫伤等问题。而在化学因素方面，使用各种化学消毒剂要明确其特点和使用风险，加强室内通风换气，对其浓度进行控制。尤其在进行环氧乙烷等操作的过程中，要严格按照操作规范进行落实，避免出现不规范现象导致皮肤损伤等一系列问题。

1.3观察指标

对临床30名消毒供应室护理人员开展制度管理、知识培训前后的风险事件发生率情况进行观察，具体包括感染、烫伤和锐器伤，发生率越低表示职业防护效果越好。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计数资料用%表示。采用检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意義。

2.结果

实施相关自我防护措施之后与实施之前风险事件发生率情况对比可以发现，实施之后护理人员的有关问题发生率明显降低（P<0.05），带来了更加积极的影响作用。实施前后护理人员的风险事件发生率情况对比详见表1。

3.结论

医院消毒供应室常见的护理人员职业危害根据因素划分可以分为生物、物理和化学三个方面，其具体影响各有差异，因此针对性的管理管控、加强自我防护势在必行[4]。应对常见的这三种危险因素，在具体开展干预的过程中，要注重其自身的适宜性，通过规范制度、减轻工作压力和工作量、规范化和标准化的开展工作，解决一系列外在的影响因素，进一步再针对常见工作过程中的危害进行自我防护，整体的效果才可以得到优化。由此可见，在具体操作的时候要注意风险的辨识，明确自我防护的要点所在，才能取得更好的防控效果。

如上所述，在医院消毒供应室开展护理工作的过程中，护理人员面临着来自物理、生物和化学的三方面因素危害，因此具体干预的过程中，需要结合其实际情况，消除环境因素和自我防护过程中个人知识掌握不良的因素，有效减少风险事件的发生。

参考文献：

[1]赵春苗，潘淑芳，李慧兰.浅谈消毒供应室工作人员的职业危害因素及其防护应对措施[J].基层医学论坛，2018，022（003）：372-373.

[2]xue Yu D.application of PDCA circulation in nursing management of rejection supply room% PDCA [J].Journal of practical clinical nursing，2019，004 （025）：4-5

[3]文俊伟.消毒供应室护理人员职业危害及其预防措施分析[J].健康大视野，2019，000（006）：242-243.

[4]刘玉丽，杨良玉，聂金群.消毒供应室工作人员的职业危险因素及防范对策分析[J].健康前沿，2019，028（006）：274-274.

作者单位：

安徽芜湖市第二人民医院  241000