董军花 翟晋慧

【摘要】目的：探讨人工全膝关节置换术后康复锻炼中应用疼痛护理的效果。方法：对象为70例人工全膝关节置换术患者，患者就诊时间为2018年7月-2019年7月期间，将常规护理的35例纳入对照组，将疼痛护理的35例纳入观察组，比较患者的护理效果。结果：对于护理后VAS评分，观察组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。观察组患者护理后生活质量评分优于对照组，统计学意义存在（P<0.05）。结论：疼痛护理实施于人工全膝关节置换术患者，可缓解疼痛，改善生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。

【关键词】疼痛护理;人工全膝关节置换术;疼痛程度;

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编號】1672-3783（2020）05-0230-01

人工全膝关节置换术常用于治疗髋关节疾病，是一种关节替代手术，与内固定术相比，可避免脱出、松动与断裂等多种不良反应，受到患者与家属的青睐[1]。然而，在工全膝关节置换术后伴随不同程度疼痛，引起患者焦虑、血压升高等，给患者的身心带来了很大的打击，患者的免疫能力也随之下降，这样对于患者的生活质量和康复有着非常不利的影响，因此，必须加强患者病房护理，尤其是要注重患者疼痛管理，减轻患者痛苦，以缓解不良情绪，提高患者的生活质量。本文将以70例患者进行研究，详细如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

对象为70例人工全膝关节置换术患者，患者就诊时间为2018年7月-2019年7月期间，其中35例为对照组，另外35例为观察组。对照组患者中，男性19例，女性16例;最小年龄是54岁，最大年龄是78岁，年龄平均值是（65.87±5.79）岁。观察组，男性20例，女性15例;最小年龄是57岁，最大年龄是79岁，年龄平均值是（65.46±5.43）岁。 两组患者的年龄、性别等资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理，在患者到达病房以后，先观察患者症状和体征，然后对患者的疼痛进行初步评估，必要时直接给予镇痛药物，告知患者相关的注意事项。

观察组实施疼痛护理：（1）对护理人员进行培训，组织病房护士对疼痛管理理念进行学习和理解，转变传统的护理服务模式和理念，认清疼痛护理的重要性，掌握多种疼痛护理的模式。（2）明确护理小组成员的工作职责，并且小组进行讨论，共同商讨护理方案，并且护士长要及时监督护理工作的执行情况。（3）疼痛护理干预，制定合理的疼痛减轻措施，患者肿胀肢体，可以变换患者体位，给予患者适当的抚摸，以缓解患者疼痛，变换体位促进血液流动，消除肿胀，也能缓解患者的疼痛。同时，还可以借助音乐，转移注意力，缓解患者疼痛和紧张等心理，也能达到理想的管理效果。（4）对患者家属进行入院宣教，进行家属的引导和疼痛教育，积极取得家属的支持和配合，让疼痛管理更加顺利实施。

1.3统计学方法

使用统计学软件（SPSS 20.0）对比分析，计量资料采用T检验，表示方法为±;计数资料采用X2检验，表示方法时%，组间比较若差异P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1患者护理前后疼痛VAS评分结果比较

两组患者护理前疼痛评分比较，P>0.05，统计学意义不存在。对于护理后VAS评分，观察组明显更优，统计学意义存在（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者生活质量比较

两组患者护理前生活质量评分比较，P>0.05，统计学意义不存在。观察组患者护理后生活质量评分优于对照组，统计学意义存在（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

疼痛护理应用于人工全膝关节置换术护理中，发挥着重要的作用，也占据重要的地位，对患者的疼痛护理，能有效缓解疼痛，促使生活质量有效提升，并改善预后[2]。人工全膝关节置换术患者采用心理支持疗法或者音乐疗法，也能显著缓解患者疼痛[3]。本次研究中，对照组实施常规护理，观察组实施疼痛护理，研究结果可见，对于护理后VAS评分，观察组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。观察组患者护理后生活质量评分优于对照组，统计学意义存在（P<0.05）。表明疼痛护理模式的应用，能明显提升护理工作水平，达到更加理想的护理效果。

综上所述，疼痛护理实施于人工全膝关节置换术患者，可缓解疼痛，改善生活质量，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献

[1] 李纯琦.人工全膝关节置换术后康复锻炼中疼痛护理的应用[J].养生保健指南，2020，（2）： 164.

[2] 刘凤妹.疼痛护理在人工全膝关节置换术后康复锻炼中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2020，24（6）：837-838.

[3] 邵鹏.疼痛护理在人工全膝关节置换术后康复锻炼中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（7）：123.