赵兰

【摘要】目的：探讨脑卒中患者压疮预防中采用循证护理干预的疗效分析。方法：以2018年10月-2019年10月间来我院治疗的52例脑卒中患者为研究对象，随机分为常规、循证两组，采取不同的护理方案，比较两组患者的临床疗效。结果：循证组患者的并发症发病率为3.84%明显低于常规组26.92%，治疗效果更好P<0.05。结论：在对脑卒中患者进行治疗时，通过采用循证护理模式进行压疮并发症预防，能有效提高预防概率，降低相关风险因素，值得推广使用。

【關键词】脑卒中患者;压疮预防;循证护理干预;疗效分析

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0206-01

脑卒中疾病与患者血管供血、供氧能力不足有关，是一种较为常见的老年心血管疾病。受疾病影响很多患者需接受长期卧床治疗，因此提高了压疮等并发症的发病概率。所以压疮预防是脑卒中患者的护理重点之一，常规护理工作缺乏一定的护理针对性，因此预防效果有所不足[1]。基于此，本文将探讨脑卒中患者压疮预防中采用循证护理干预的疗效分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择时间在2018年10月-2019年10月时间内于我院确诊，病历资料完整的52名患者为研究对象，随机将其分为常规、循证两组，采取不同的护理方案。其中常规组有男患例15名，女患例11名，年龄范围为46-70岁，平均年龄为（58.21±4.42）岁;循证组有男患例14名，女患例12名，年龄范围为43-72岁，平均年龄为（57.58±4.01）岁，两组患者基础资料比较无明显差异。

1.2方法

采取常规护理的为常规组，采取循证护理的为循证小组，具体措施分析如下：①组建护理小组：由科室责任护士担任组长，成立循证护理小组，在患者入院后做好以下三方面工作。首先是患者情况评估，依照相应评估量表，评估患者压疮患病风险情况，并进行分组整理。第二依照组内患者情况，和护理人员一起讨论在日常护理中需要的压疮预防注意点，并查阅相关文献资料进行补充。第三由责任护士负责进行专业知识培训，并编写相应知识宣教手册，提高家属人员的护理意识[2]。②加强常规护理：护理人员要定期进行病房通风清洁，及时更换患者所用床单，并叮嘱患者家属及时为患者更换材质柔软的衣物，保证患者皮肤干燥清爽。③预防护理：首先护理人员依照患者情况，制定翻身及按摩时间，通过改变患者体位姿势，帮助其进行被动运动，并借助软垫提高不同体位的舒适感。饮食方面，要严格控制患者盐分、脂肪的摄入量，以高蛋白易消化的食物为主，若患者进食困难，则利用静脉滴注的方式进行营养补充。

1.3观察指标

治疗效率：通过临床观察记录以及问卷调查的方式，统计两组患者的压疮发病概率、Braden风险评估值以及护理满意度评分。

1.4统计学分析

以SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t，X2检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

循证组患者的压疮发病率为3.84%明显低于常规组26.92%，其Braden评分及护理满意度评分更高P≤0.05差异有统计学意义，见表一。

3 讨论

由于受疾病影响，很多脑卒中患者都需要长期卧床来进行修养，这在一定程度上限制了其活动能力，加之一些患者还有意识不清、大小便失禁、进食困难等问题，这都相应增加了压疮疾病发生概率。因此在进行护理工作时，要加强对于脑卒中患者的皮肤护理，降低压疮发生概率。

本次研究表明，循证组患者的压疮发生率更低，护理满意度较高，具体原因分析如下。首先通过成立护理小组，提高了护理工作的针对性。常规护理工作缺乏护理针对性，因此会忽略一部分护理细节，从而提高了 并发症发病概率。通过成立小组，分析患者情况，查阅相关文献，制定护理计划，能有效提高护理工作的专业度与针对性，避免了一些无谓护理措施的采取，相应提高了护理效率。第二通过加强常规护理与预防护理，提高了预防效率。脑卒中患者因为疾病因素，需要长期在床休养，因此降低了局部皮肤的血液循坏效率，导致长期受压的皮肤组织容易发生水肿并出现压疮症状。通过做好体位护理，帮助患者定期翻身，注意皮肤清洁干燥，改善了患者局部血液循环能力，从而提高了肌体自我保护能力，提高了压疮预防效率。

总而言之，通过对脑卒中患者提供循证护理服务，能有效降低压疮的发生概率，提高护理舒适度，具有研究价值。

参考文献

[1] 高菁遥，唐小飞，任莉莉等.品管圈在降低脑卒中患者Ⅱ期以上压疮发生率中的作用[J].现代医药卫生，2019，35（16）：2557-2560.

[2] 叶梅英，郑丽燕.循证护理在预防脑卒中患者压疮发生率及Braden评分的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（15）：125-126.