何绍华

【摘要】目的：研究防治医院新冠患者病房护理防控对策。方法：回顾分析金银潭医院北四病区收治的确诊新冠患者140例，时间选为2020年1月～2020年3月。其中有35例重症患者，105例轻、中度患者，8例医生，50例护士，针对疫情，对所有患者采取相应的护理防控措施，对护理防控结果进行分析。结果：经1个月治疗与防控，有139例患者治愈出院，治愈率为99.29%，1例转ICU，患者做到零交叉零感染。58例医护人员无感染。结论：对在定点医院新冠患者病房采取有效的护理防控措施，可有效避免交叉感染发生，促进患者尽快康复。

【关键词】新型冠状病毒;护士;护理;防控措施

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0157-02

2019年12月底我国武汉市部分医疗机构开始出现不明因素感染的肺炎患者，该市逐渐开展有关肺炎以及流感相关检测，其中发现基本所有患者为肺部病毒感染，呼吸困难、发热、胸片呈现双肺浸润性病灶等均是该病主要临床表现[1]。经试验确定新型冠状病毒病毒存在人传人的现象，因此有效的防治措施至关重要。武汉金银潭医院是武汉的传染病专科医院，是武汉收治新冠患者第一批定点医院。为有效预防疫情扩散，积极响应国家号召，上海第二批50人护理团队于1.27号支援武汉金银潭，全面接管北四病区所有护理工作，并实施了有效护理防控措施，取得了良好的成绩。因此本文就回顾分析2020年1月～2020年3月金银潭医院北四病区收治的140例确诊新冠患者，阐述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析2020年1月～2020年3月金银潭医院北四病区收治的140例确诊新冠患者，140例患者中男、女各75、65例，年龄在21～73岁，平均为（45.26±11.22）岁，其中有35例重症患者，105例轻、中度患者。本次护理防控措施的实施者为8例医生，50例护士。

1.2 护理防控措施

1.2.1合理布局病房格局以及工作流程：①应严格按照《医院隔离技术规范》等要求，依据患者病情严重程度安置在同室，对于已经感染的患者或病区携带者主要采取隔离措施，应严格依照隔离原则进行操作。做好个人防护、手卫生、病区管理等，每个工作区域均设置：清洁区，半污染区，污染区，并实施相应的防护措施。②科学弹性排班：合理安排人力资源，病房护士工作不可超过4h，应密切关注医护人员自身健康状况，如出现不是应立即采取措施，并汇报领队老师。

1.2.2开展有关新型冠状病毒肺炎防控知识培训：由李六亿教授向医护人员讲解有关新冠病毒感染防控知识，并进行考核，考核合格才可上岗工作;加强培训新冠肺炎知识及护理中防控注意措施;随后培训医护人员有关新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案，并实行考核制度，培训与督导、检查相结合，保证学到的理论知识学以致用。

1.2.3做好清洁消毒管理：做好个人防护、手卫生、病区管理等，同时定时开窗通风，确保并室内空气新鲜，每天定时对物体表面进行清洁、消毒等。

1.2.4做好医护人员防护：针对医护人员，诊疗活动期间应佩戴医用防护口罩、护目镜穿防护服（严格执行三级防护装备）等，接触血液、体液后及时给予更换消毒;下班前应做好个人卫生处置，并做好呼吸道以及粘膜的保护。注意每脱一件必须进行手消毒。

1.2.5加强患者管理：每位患者使用后医具应按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒。各床旁间距应>1m。所有患者使用过的一次性注射器、输液器，体温表，听诊器等专用，应放入含氯消毒剂中进行浸泡统一处理，含氯消毒剂禁止使用热水配置，以免发生灼伤。给予患者佩戴医用外科口罩，患者住院期间禁止探视。所有患者住院患者使用的个人物品，需经紫外线消毒后方可带回家中。死亡患者应使用3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧化氢乙酸棉球或纱布填塞患者口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。

1.2.6医疗废弃物管理：所有患者所用医疗废弃物应全部装入黄色垃圾袋，由专人负责处理。

1.3 观察指标

对護理防控措施实施后临床效果进行分析[2]。

2 结果

经1个月治疗与防控，有139例患者治愈出院，治愈率为99.29%，1例转ICU，患者做到零交叉零感染。58例医护人员无感染。

3 讨论

目前临床针对新冠病毒还未清楚该病毒来源、排毒时间、发病机制等，特效药物还未研制出，因此临床应加大对该病毒的排查与研究，在特效药物与疫苗还未研制出前，对于新冠病毒的防控仍不能松懈[3]。

医护人员与患者应做好个人防护措施，切断传播途径，依据标准预防原则做好感染控制[4]。通过对病区各区域的科学设置、管理，严格依据规定实行清洁、消毒措施，加强对医护人员培训措施，提升对新冠病毒护理防控知识的掌握度，做好医护防护，加强对确诊患者的管理，重视医疗废弃物管理，使医院护理防控工作得以顺利开展，并取得了令人满意的效果。本文结果显示，经1个月治疗与防控，本院治愈率高达99.29%，患者做到零交叉零感染。同时58例医护人员无感染发生。由此得出，实施有效的护理防控措施，可促进患者治疗进展，预防感染发生，对医护工作者也具有一定重要意义。

综上所述，定点医院应做好护理防控工作，预防交叉感染发生，以确保医护人员与患者的安全。

参考文献

[1] 由娜，康博.新型冠状病毒肺炎疫情防控期间消毒供应中心的管理[J].护理研究，2020，34（5）： 769-771.

[2] 崔恒，王雪瑞，傅巧美，等.新型冠状病毒肺炎疫情期间肝移植病人的居家护理[J].护理研究，2020，34（5）：741-743.

[3] 詹昱新，李素云，刘义兰，等.综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理[J].护理研究，2020，34（5）：744-748.

[4] 刘小琴，雷铖，江畅，等.急诊科新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的组织与管理[J].护理研究，2020，34（5）：756-758.