苏丽静

【摘 要】 目的：观察分析健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为的评分影响。方法：选取2018月4至2019年4月于我院就诊的老年慢性心衰患者92例，随机分为观察组（46例）和对照组（46例），两组患者均给予常规护理，在此基础上，观察组患者在住院期间及出院后均给予健康教育，比较两组患者入院、出院、出院半年后不同阶段自我护理行为评分结果。结果：两组患者入院时自我护理行为评分（P>0.05）;出院时，两组患者评分结果均高于入院时，观察组评分显著高于对照组（P<0.05）;出院半年后，观察组评分仍高于对照组，对照组评分较出院前有所下降（P<0.05）。结论：对老年慢性心衰患者采用健康教育能够有效提高患者的自我护理评分。

【关键词】 健康教育;老年慢性心衰;自我护理行为;评分

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-112-01

老年慢性心力衰竭是指由于心室功能不全引起心输出量降低，心脏丧失部分泵血功能，心力衰竭的症状常表现为呼吸困难，患者在夜间或在进行重体力活动时，会感到窒息感或呼吸困难，出现咳嗽、咯血或乏力，意识模糊等现象，严重时可能影响泌尿系统，患者会出现少尿等现象，对患者的日常生活造成影响。慢性心力衰竭在老年人中再入院率较高，会给患者带来一定的经济负担同时影响患者的心理健康。有研究显示，健康教育能够提高老年慢性心衰患者的自我护理能力，改善患者生活质量和心理健康[1]。本次研究以我院收治的92例老年慢性心衰患者为例，观察健康教育对患者自我护理行为评分影响，现整理如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018月4至2019年4月于我院就诊的老年慢性心衰患者92例，随机分为观察组（46例）和对照组（46例），观察组患者年龄为55～76岁，平均年龄（66.39±4.18）岁;男26例，女20例。对照组年龄为58～79岁，平均年龄（67.23±4.57）岁;男23例，女23例。两组患者年龄、性别无显著差异（P>0.05），可对比研究。纳入标准：①所有患者均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南》标准;②患者无肾功能严重衰竭、急性心肌梗死等;③所有患者均自愿签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者均接受常规护理，在此基础上，观察组患者在住院期间及出院后给予健康教育，包括：①向患者宣讲疾病的相关知识，包括病因、注意事项、用药方法等;②给予患者饮食和运动指导，告知患者合理的膳食搭配和控制每日钠盐摄入量;③向患者宣传普及慢性心衰可能引发的并发症，并告知如何有效应对和预防，按时复诊。

1.3 观察指标

记录和比较不同阶段（包括入院、出院、出院半年后）兩组患者的自我护理行为评分，评分包括自我护理信心、管理、维持三项指标，自我护理状况越好，总的评分就越高。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件处理数据。

2 结果

2.1 两组患者不同阶段自我护理评分比较

入院时，两组患者评分（P>0.05）;出院时，两组患者评分均显著高于入院时，观察组评分显著高于对照组（P<0.05）;出院半年后，观察组评分仍高于对照组，对照组评分较出院前有所下降（P<0.05）。见表1。

3 讨论

老年人由于日常活动较少，精神状态不佳，部分老年人患有诸如关节病等运动障碍性疾病，导致在慢性心力衰竭的初期不会出现症状，容易导致漏诊、误诊，遇诱因可能诱发重度心衰，严重影响患者生活质量和生命安全。老年慢性心衰的诱因有多种，有研究表明，患者的日常活动、饮食、情绪等都可能导致慢性心衰复发[2]。所以，通过健康教育规范患者的护理行为，指导患者合理膳食、运动、适当调节心理状态，进行自我管理和监督，以改善生活质量降低复发率至关重要。本次研究结果显示，两组患者入院时评分（P>0.05）;出院时，两组评分结果均高于入院时，观察组评分显著高于对照组（P<0.05）;出院半年后，观察组评分仍高于对照组，对照组评分较出院前有所下降，（P<0.05）。

综上所述，对老年慢性心衰患者进行健康教育能够有效提高自我护理评分，降低再入院率，提高老年患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1] 刘姝. 健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响观察[J]. 中国老年保健医学， 17（02）：160-161.

[2] 佟朦.强化护理模式配合健康教育对冠心病合并慢性心衰患者疗效的影响[J].智慧健康，2018，4（12）：78-79，81.