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基于MDP和动态规划的医疗检查预约调度优化方法研究

2020-10-24梁峰,徐苹

运筹与管理 2020年5期
关键词:设备模型系统

梁 峰, 徐 苹

( 南开大学 商学院,天津 300071)

0 引言

医疗检查是医院服务过程的中间环节,既面向各大科室,又面向多类患者,其图像结果是医生诊断病情的重要依据。由于购置成本高昂,操作维护复杂,医院的大型诊疗设备数量有限,每天的最大服务能力受到约束。随着就医病人持续增加,各大检查科室压力增大,在可允许的等待时间内,医院的检查资源难以满足所有病人的需求。如何通过合理有效的方式,将可用的医疗设备资源在不同类型的病人间进行分配,以提高医院的收益并减少病人的等待,是医院管理面临的重要问题。

检查资源的需求来自多种病人,这些病人一般可分为三类:门诊病人、住院病人、急诊病人。不同类型的病人具有各自的需求特征。门诊病人和住院病人大多会选择提前预约,而急诊病人会在服务日当天随机到达。急诊病人病情紧急,可允许的等待时间短,一般在急诊病人到达时,医院需立即安排检查,否则会造成较高的拒绝成本。门诊病人和住院病人病情相对缓和,可允许适当等待。另外,在实际中,不同类型的病人所需要的检查时间也会有所不同。

医疗检查资源的有效管理主要包含两大任务:一是建立起面向病人的检查预约系统,病人可以通过提前预约以减少服务日当天的无效等待。二是确定预约系统的决策规则,在病人的预约请求到达时,系统要能够根据规则做出接受或者拒绝的决定。目前,大部分医院设有预约中心来处理各类病人的预约请求,预约系统一般会根据先到先得(First Come First Served,FCFS)的决策方式,将病人的请求安排到设备最近的空闲时间段。……

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