赵淑洁

【摘 要】目的：探究对尿毒症患者实施不同血流量血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗的临床价值。方法：将85例本院（2017年8月-2019年3月）收治的尿毒症患者视为研究对象，依据血流量差异原则分组，建对照组行给予200ml/min血流量，观察组给予250 ml/min血流量;观察治疗后临床指标水平以及透析器凝血情况。结果：（1）经治疗后两组各指标无显著差异，P>0.05。（2）观察组透析器凝血发生率为4.7%，对照组16.2%。P<0.05。结论：治疗尿毒症患者，不同血流量HP联合HD，在临床疗效方面并没有显著差异，但就透析器凝血发生率对比，250ml/min血流量血液灌流时透析器凝血发生率较低。

【关键词】不同血流量;血液灌流;血液透析;联合治疗;尿毒症;临床疗效

【中图分类号】R692.5【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0055-01

终末期尿毒症患者会出现明显的代谢异常和严重的肾功能衰竭，因此需借助血液净化疗法。HP是血液净化的主要方法，联合HD治疗，可有效改善尿毒症患者皮肤瘙痒、周围神经病变症状，从而提高生存质量[1]。但就血流量选择方面，临床目前尚未统一标准;基于此，此研究选取我院85例患者展开，重点分析不同血流量HP联合HD治疗尿毒症的临床价值。现汇报：

1 资料与方法

1.1一般资料

将85例本院（2017年8月-2019年3月）收治的尿毒症患者分为2组，其中对照组（n=43）：男性患者/女性患者（20：23），年龄区间53-76岁，平均（64.55±11.48）岁。病程3-6.5年，平均病程（4.75±1.45）年。观察组（n=42）：男性患者/女性患者（22：20），年龄区间54-76岁，平均（64.48±10.41）岁。病程3-7年，平均病程（5.0±1.25）年。以上患者，排除存在精神病史、智力、认知、沟通障碍者;治疗依从性差者;心肝肾等重要脏器存在严重疾病者。比较两组患者一般资料，可比性较高。

1.2方法

仪器：透析器、血透机、透析液。

先用500ml葡萄糖注射液（5%）治疗，后用肝20mg素+生理盐水冲洗。

对照组血流量200ml/ min，观察组为250ml/min;普通肝素抗凝，后严格根据患者凝血状态对肝素剂量实施调整。灌……