钱思洋

摘  要：目的：综合评价2008—2018年我国接种狂犬疫苗不良反应率。方法：在中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库7.0（VIP）中检索并收集发表年限为2008年至2018年的有关接种狂犬疫苗不良反应率的相关文献，对符合入选标准的文献提取数据后进行meta分析。结果：共纳入35篇文献，接种狂犬疫苗不良反应率的合并值为5.6%（95% CI=5.1%～6.0%）。狂犬疫苗接种不良反应率2011年前后分别为11.3%和4.5%;东部和中西部分别为5.3%和7.1%;三级医院、二级医院和基层医疗机构分别为13.2%、25.5%和3.7%。结论：2011年后我国接种狂犬疫苗不良反应率大幅下降，中西部地区高于东部地区，基层医疗机构高于三级医院和二级医院。

关键词：狂犬疫苗;不良反应率;meta分析

2018年7月15日，国家药监局对长春长生生物科技有限公司（以下简称“长春长生”）的生产现场进行检查发现该公司在冻干人用狂犬病疫苗生产过程中存在记录造假等行为，而这距离长春长生被发现疫苗效价指标不符合规定后不到一年，疫苗质量安全问题再次引起国内外的强烈关注。

众所周知，狂犬病是狂犬病毒所致的人兽共患的急性传染病，世界卫生组织（WTO）调查称，每年全世界大约有4万狂犬病病例，其中98%都发生在亚洲，而中国是狂犬病的高发地区[1]。这种病致死率极高，目前对狂犬病缺少有效的治疗手段，尤其是人患狂犬病后病死率几乎达到100%，而接种狂犬疫苗是有效预防狂犬病的唯一方法，由于接种者的身体素质不同，部分患者在接种狂犬疫苗的过程中会有不同程度的不良反应。……