冯会琼

摘要：微生物是抗生素主要构成成分，常见的有真菌、细菌以及其它抗病原体等。抗生素的主要作用机理为对人体内导致亚生活细胞生长发育的抑制，并对相关支原体以及衣原体等病原体进行消除。就现代医学而言，抗生素在抵御伤口感染，避免细胞壞死等方面具有较高疗效而被广泛应用于各种医疗现场。由于抗生素对于促进细胞生长，扼杀人体有害细胞等方面均具有非常好的功效，因此相关人员务必注重抗生素的合理运用。本文就抗生素在呼吸内科中的应用进行分析，希望可以为相关人员提供参考借鉴。

关键词：抗生素;呼吸内科;应用效果

【中图分类号】R954   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-153-02

包括真菌、细菌以及微生物的一系列活动均有可能生成抗生素物质。通常此类物质拥有一定的抗病原体特质以及其它活性，比如头孢菌素、喹诺酮类以及青霉素类等等。呼吸内科是受感染几率较大的科室之一，因此相关抗生素的应用是否科学合理对于患者的治疗效果关系重大，此外对于临床治疗工作的跟进开展有重要影响。磷霉素是目前呼吸内科应用较为频繁的抗生素药物，且在呼吸内科相关疾病的治疗中有较好的疗效。此次依据笔者多年相关工作经验，就抗生素在呼吸内科中的应用以及抗生素药物的选择要点等进行探讨。

1.抗生素滥用情况分析

抗生素对于疾病的干预与治疗具有一定功效，但如若医生未对病患实际病情进行详细的了解，而只是一味的开具抗生素药物用于抵抗治疗，亦或者未有针对不同的感染情况选用合适的抗生素药物，而只是简单的采用广谱抗生素药物用于治疗。这样长时间的抗生素服用而未有充分考虑抗菌性的特点，以及患者可能过敏与耐药特性，均为当下不合理使用抗生素的情况，将会对患者造成极大身体健康危害，不利于患者病情的发展的同时也不利于我国医疗事业的发展，应当予以杜绝。

2.呼吸内科抗生素的应用基本原则

2.1针对性抗生素的选择基本原则

对于医疗人员通常凭借对患者痰涂片的分析从而辨别患者的实际病原体，随后依据不同的病原体针对性的选择用于治疗的抗生素药物。通常来说，一些患病较为严重需要长期住院护理治疗的患者，往往以杆菌以及厌氧菌类型的感染造成，对于此类病患一般开具头孢、亚胺培南抗生素以及抗真菌类药物即可，效果往往也比较理想。而如若患者所得疾病为感冒、支气管炎以及肺炎等一类的疾病，通常是由于患者感染金黄色葡萄球菌、肺炎球菌以及支原体等造成，而包括阿西莫林、红霉素以及林可霉素等均是较好的抗感染治疗药物。实际患者确定采用抗生素进行干预治疗前，相关医疗人员应当对所选抗生素对病原体的作用，如若实际检测结果病原体数量明显降低，则说明该类抗生素具有较好的疗效;而如若实际病原体数量未有明显变化，则说明此类抗生素的实际功效并不明显，可以适当选择其他抗生素药物用于干预治疗。

此外在抗生素的选择上应当秉持一定的原则，即价格低廉、副作用低、耐药性小以及敏感度较高的一类药物，对于患者而言应当遵从医嘱定期定量的服用相关抗生素药物。总的来说，抗生素药物的服用主要是为了在达到目的进行干预治疗的前提下尽可能以更小的时间以及钱财投入，从而挽救患者生命。抗生素的应用对于医疗事业的发展具有重要意义。

2.2联合用药基本原则分析

患者在接受抗生素进行治疗时，首先应当确定一种药物。如若基于该药物干预治疗达不到预期效果，甚至患者感染情况未有得到缓解反而出现加剧情况，则表明实际患者病原体出现耐药性，此时相关医疗人员应当考虑其他药物介入联合用药。比如，针对肺癌患者，个体免疫力低下且伴有呼吸衰竭可能，此时应当采用抗生素联合用药方式从而规避由于只采用一种抗生素而导致耐药菌的生成情况发生。联合用药应当秉持一定的原则，仔细进行配对。比如氨基糖苷类与内酰胺类的联合用药，可以有效抑制味食物蛋白质的形成从而控制其生长效果，头孢菌素与青霉素的联合用药，可以很好的阻绝细胞壁的形成，最终达到控制生长的效果。

3.抗生素应用注意事项分析

3.1呼吸内科抗生素选择要点

目前仍然存在一部分患者以及医护人员认为抗生素是一种消炎药物，且认为价格越高的药物对于疾病的疗效越好。实际这种观点存在一定的片面性，缺乏科学依据。对于呼吸内科疾病患者在治疗后以及术后其身体抵抗力通常会大大降低，采用抗生素具有较好的灭菌效果，从而避免患者伤口造成二次感染。抗生素的发现使得人类抵御疾病的技术得到重大突破，推动人类医疗技术进一步向前发展。就现阶段而言，可以用于治疗呼吸内科感染的抗生素多达四十多种，而内酰胺类抗生素最为多见，且在杀菌方面具有较好的效果，对患者所带来的副作用更小，耐药性更好。而由于不同的抗生素药物其作用机理也有所不同，因此实际适用的病原体类型也有所不同。因此实际在用药时为了避免患者出现不良症状以及耐药性情况，应当对抗生素药物进行酌情选择。医疗人员在选择抗生素前，应当依据患者实际疾病情况以及患者个体情况选择合适的抗生素以及服用量。

3.2抗生素使用注意事项分析

实际不同的疾病患者，感染情况也有所不同，感染的部位也存在一定差异性，因此对于抗生素一类药物的使用需求也有所不同。除此之外，对于不同的抗生素，耐药性也完全不同。当患者在服用抗生素后，相关医疗人员应当密切关注患者的反应情况，应当尽可能选择对病原体较为敏感的抗生素药物，从而确保治疗效果。虽然抗生素药物在帮助人体抵抗感染方面具有较好的疗效，但在实际应用中切忌盲目用药。对于不同性质的疾病，患者实际感染的病症也不一样。例如，一些患者在术后可能出现病毒感染现象，从而致使疾病进一步加剧，如若此时急忙采用抗生素并不一定可以达到预期治疗效果，甚至有可能影响疗效，因此通常情况下切勿盲目对患者使用抗生素药物，应当对症下药，从而提高治疗疗效。

4.用药方式分析

确定抗生素药物进行治疗后，应当对药物的使用方式进行进一步明确。选择口服还是注射。由于药物的特殊性，一些抗生素药物可能存在半衰期，因此务必对其正确用药时间进行明确，选择餐前还是餐后。相关医疗人员应当依据患者实际情况，从而选择合适的抗生素药物，切勿盲目选择价格高的药物而忽略了其治疗效果。

5.结束语

近些年随着医药规范的不断完善，抗生素实际在呼吸内科临床合理应用上不断提高。滥用、盲目用药等情况得到一定控制，但同时也存在一些漏网之鱼。因此对于现今的医疗人员应当坚持一定的原则，秉持对病人负责任的态度，对患者进行彻底详细的诊断，从而对症下药。在联合用药时，应当注重各个药物之间的互相作用关系，把握科学治疗时间从而避免药物配伍错误情况发生，继而提高抗生素最大功效。随着人们经济收入的增加，对于生活质量要求越来也高。医疗技术作为与人们生活息息相关的服务内容，也应当与时俱进不断提高，从而顺应时代发展要求。对于当下医疗人员，应当积极学习，坚持初心为患者提供更好更为全面的医疗服务，科学用药，从而在尽可能少的经济以及精力投入下，起到治疗疾病的效果。

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