唐佳 胡宪文

摘要：躁动是全麻术后常见且后果最为严重的并发症之一。小儿术后躁动指患儿出现的一种意识与行为分离的精神状态。患者表现为兴奋、躁动和定向障碍，出现不适行为，如无意识乱动，语无伦次，哭喊或呻吟等。术后躁动虽然大部分是自限性的，若处理不当或不及时可导致术后出现许多并发症，甚至影响手术的成败，危及患者生命。了解全麻患者术后躁动的危害、原因以及药理学预防对我们临床工作有重要的指导意义。

关键词：小儿;七氟烷;术后躁动;药理学预防

【中图分类号】R246.4   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-228-02

七氟烷麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉平稳、对呼吸循环影响小，目前已经广泛应用于小儿手术麻醉，但是临床观察发现小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率较高，其机制尚不完全清楚。躁动的发病因素和机制非常复杂，是多种因素共同作用的结果。因此，如何根据高危因素来评判躁动的发生，有效的进行药理学预防以及对躁动的恰当处理，保障患者生命安全是我们临床工作中关注的问题。本文结合近期相关文献对小儿七氟烷吸入麻醉相关术后躁动的机制、原因、危害以及药理学预防进行综述。

1.小儿七氟烷吸入麻醉术后躁动发生的相关原因分析

1.1 年龄因素：近年来据文献报道，以七氟烷诱导维持为主的儿童术后躁动的发生率高达56%。也有文献报道患儿年龄越小，躁动发生率越高。这可能是年龄较大的儿童适应能力较强，良好的术前沟通可以减轻焦虑程度，年龄小的患儿对家长依赖性较强，面对陌生的环境恐惧感倍增。……