宋黎胜

牙痛导致血压上升

近日，浙江省人民医院高血压专家门诊坐诊的老年病科主任医师谢建洪遇到一位从口腔科转来的病人———40岁出头的刘先生。当时，他捂着嘴巴急匆匆进诊室，一脸紧张：“我真是晦气，這几天牙痛得不行，本来想来拔牙，反正牙齿也老早蛀掉了，可是刚刚口腔科医师说我血压高，不能拔牙！我每年体检从没有发现血压高，怎么现在牙痛了连血压也高了呢？我知道高血压可是终身的疾病，我将来怎么办？”刘先生见到谢建洪主任就抛出了一大堆问题。

“血压多少？”谢建洪主任问。“上压156毫米汞柱、下压94毫米汞柱，刚刚外面的护士又给我量了一次，差不多。”刘先生回答。“牙痛多长时间了？”谢建洪又问。刘先生想了想回答：“快两周了，天天吃止痛药都不行，还影响我的睡眠。昨天晚上大概只睡了三四小时，又痛又烦。”

“口腔科医师给你做了什么处理？”谢建洪继续问。刘先生说，牙齿上钻了个洞，配了点消炎药、止疼药（扶他林）。谢建洪主任医师接着又问，以前体检的时候血压还记得吗？“记得的，130/82毫米汞柱。”刘先生随手从包里拿出体检报告，显示生化全套正常，体重指数27。“医生你快说，我怎么会有高血压？要不要吃药？”急性子的刘先生又是一连串的疑问。

聊到这里，谢建洪主任初步判断，刘先生的高血压应该并不是真正意义上的高血压，暂时无需服高血压药，而减体重则需提上“计划日程”了。

有些牙痛或是生命在呼救

谢建洪主任分析说，刘先生血压升高很可能和牙痛、服药及暂时性睡眠不好有关。……