戚德青， 刘朵， 蒲强， 李洁琪

(贵州医科大学附属医院 心内科， 贵州 贵阳 550004)

有研究报道，我国心血管病的发病人数呈持续增加的趋势，其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者也呈逐年升高的趋势[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)手术因创伤小、可改善患者心功能等优点，现已成为AMI患者的首选治疗方法[2-4]。有学者发现，年龄是影响心血管疾病发生的一个重要危险因素[5]，了解不同年龄AMI患者发病特点及预后显得尤为重要。既往临床随机对照研究大多将年龄≥75岁列为排除标准，对于≥75岁患者的相关的临床研究报道也极少，国内关于不同年龄AMI患者经PCI治疗临床预后的研究目前未见报道。本文对住院且入院后行急诊PCI治疗的450例AMI患者根据年龄进行分组，探讨不同年龄AMI患者经PCI治疗的临床特点及预后，报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年9月—2017年12月住院且入院后行急诊PCI治疗的AMI患者450例，其中男286例、女164例。所有患者均符合《急性心肌梗死的诊断治疗指南(2010版)》[6]诊断标准，AMI分类包括急性ST段抬高型心肌梗死(st-segment elevation myocardial infarction，STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(non-st-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)，STEMT患者303例，NSTEMI患者147 例。排除结缔组织病、自身免疫性疾病、肿瘤等终末期疾病、痴呆、中风等生活无法自理的患者，排除严重肝肾功能不全、严重的瓣膜性心脏病、心肌疾病、严重心律失常、年龄<30岁的急性心梗患者。

1.2 方法

1.2.1分组 根据世界卫生组织最新年龄分层标准将AMI患者分为30～44岁组、45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组。

1.2.2数据收集 收集患者的一般资料[年龄、性别及体质量指数(body mass index，BMI)]、心血管危险因素(吸烟史、糖尿病……