陈碧

【摘 要】目的：简析儿童预防接种中实施规范化接种护理管理理念对疫苗接种率的作用。方法：抽选来我院接受预防疫苗接种的儿童为本次调查主体，选出72例按照随机数表法分组，对照组行常规护理，观察组行规范化护理管理，对比两组儿童的疫苗接种率、护理满意度以及不良反结果。结果：观察组儿童的疫苗接种率和护理满意度显著比对照组各更高，P<0.05;观察组儿童出现的不良反应显著低于对照组对照组，统计有意义，P<0.05。结论：对儿童采取预防疫苗接种时给予规范化护理管理不仅能提高接种率，还能减少不良反应事件发生，值得临床借鉴。

【关键词】儿童;预防接种;规范化护理;管理理念;疫苗接种率

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

疫苗接种是预防各种儿童疾病，提高儿童免疫力的重要举措，儿童疫苗预防接种目前已被医院广泛应用和宣传，接种疫苗对儿童的健康成长和发育有很重要的作用，還能提前预防各种传染病，降低儿童死亡率。但是在实际疫苗接种工作中，因各种因素干扰导致疫苗接种率不高，甚至出现各种不适反应，影响疫苗作用，鉴于此我院将抽选72例接受疫苗接种的儿童展开研究，重点简析规范化接种护理管理的应用效果及影响。

1 资料与方法

1.1 基础资料

调查资料选取时间为2018年1月～2019年11月，从我院收治的接受疫苗接种的儿童为研究目标，选出72例以随机数表法分组，对照组（36例）中男童20例，女16例，年龄8个月～6岁，平均（3.08±0.51）岁;观察组（36例）中男童21例，女15例，年龄9个月～6岁，平均（3.11±0.52）岁。临床基础资料统计结果无意义，P>0.05，有可比性。

纳排标准：符合疫苗接种指征，均由家长陪同;接种的疫苗类型为百白破、乙肝疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗等常规疫苗;儿童家属知情并同意参与。排除依从性差者，耐受度低;疫苗过敏体质以及中途退出者。

1.2 方法

对照组行常规护理，布置温馨、可爱的疫苗接种室，室内保持卫生干净、无菌无尘，摆放已消毒的玩具，吸引儿童的目光，转移其注意力，仔细用酒精在接种部位反复消毒和擦洗，注射过程中使用玩具和动画等转移儿童的目光，安抚其苦恼情绪，接种后观察其不良反应情况。观察组儿童在常规基础上接受规范化护理管理，（1）疫苗接种前。对相关医护人员进行知识培训和接种技巧指导，提高护理人员的疫苗接种熟练度，掌握疫苗注射法、存储方法、配药方法和相关禁忌项等，规范疫苗接种的顺序，建立排号系统，维护接种室的安全，营造安静、整洁的环境，按顺序排队接种，保证医护患的和谐关系[1]。（2）预防接种时。仔细核对疫苗的时间、批号、类型以及儿童的相关基础资料，减少接种差错，结合儿童的发育特点布置舒适、温馨环境，多鼓励和安慰儿童，排解其恐惧、害怕心理，按照疫苗接种流程准确、轻柔操作，保证无菌原则，做好皮肤擦洗、消毒和无菌止血工作，保证接种工作顺利完成[2]。（3）接种完成后。疫苗注射完毕后，使用无菌棉签按压注射部位，将儿童安置在安静、整洁的环境下休息，认真观察其注射后的反应，并做好预防措施，并向儿童家属讲解疫苗接种后的相关事项以及儿童疾病的预防措施，确保儿童健康成长[3]。

1.3 观察指标

观察两组儿童接种后的不良反应情况（恶心呕吐、腹泻、硬结）、接种率以及儿童家属对护理的满意评价（100～90分非常满意、75～89分一般、75分以下不满意）。

1.4 统计学方法

使用统计软件包SPSS26.0分析计算，定性资料的描述和检验用（n，%）、X2，定量资料的描述和检验用（）、t，P<0.05统计有意义。

2 结果

2.1 满意度和接种率

观察组儿童家属的满意度显著比对照组高，其疫苗接种率高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 不良反应比较

观察组出现的不良反应发生率与对照组相比，统计意义显著，见表2。

3 讨论

儿童发育阶段由于免疫力和疾病抵抗力较弱，很容易感染疾病，造成临床死亡率升高，面对此情况，我国大力提倡和推广疫苗预防接种工作，此项工作的开展不仅能提高儿童的免疫抵抗力，还能保证儿童健康成长，远离疾病干扰。但是儿童疫苗接种的对象较特殊，在多方面因素影响下，导致疫苗接种率下降，甚至会差生更多不良事件。

为了提高儿童疫苗接种效果，给予合理、有效的护理管理十分重要，在儿童预防疫苗接种中，给予规范化护理管理能保证疫苗接种工作顺利开展，提高接种成功率[4]。规范化护理管理是通过培养高素质的医护人员，营造干净、舒适的工作环境，采取优化流程就诊次序安排儿童按顺序接种，既能够保证环境有秩序，还能避免护患矛盾发生，在接种时提供心理安抚，消除儿童的紧张、恐惧感，仔细、认真的核对相关信息，掌握接种事项和禁忌，提高儿童接种率，并在接种完成后提供健康指导和不良反应的观察照顾，确保儿童得到最优质的疫苗接种服务[5]。研究显示，观察组儿童的疫苗接种率和护理满意度显著比对照组高，而不良反应发生率相比，观察组比对照组少，统计有意义。

综合上述，儿童疫苗预防接种中给予规范化护理管理，能最大程度改善接种效果，减少不良反应的发生，此护理管理安全、可行，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 鞠远凤，张丽秋.探讨护理在儿童预防接种疫苗安全性方面的影响[J].中国农村卫生，2019，11（4）：56-57.

[2] 郑少清.规范化接种护理管理在儿童预防接种中的应用价值[J].中国医学创新.2018，15（23）：89-91.

[3] 卢莉，马蕊，苑新海，等.利用儿童预防接种信息管理系统开展接种率监测报告的可行性研究[J].中国疫苗和免疫，2014，16（2）：146-151.

[4] 刘霞，马国珍，邓军妹，等.无缝隙管理对社区流动儿童疫苗及时接种质量的影响[J].中华现代护理杂志.2018，24（5）：536-540.

[5] 田金云，田晶.护理管理模式在规范预防接种工作中的应用价值[J].中外医学研究.2017，15（27）：113-114.