李晋月

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

一 什么是膝骨关节炎？

什么是膝骨关节炎呢？其实膝骨关节炎（Gonarthritis）是一种关节软骨的退行性病变，在临床上也被称为变形性膝关节炎或者是退行性膝关节炎，而且膝骨关节炎一般好发于中老年人，并且这种疾病通常都会累及其关节内以及关节周围的其他组织，并引发一系列的非特异性炎症。与此同时，患有膝骨关节炎的患者一般会表现为关节肿胀、关节弹响以及关节积液等临床症状，而且患者上下楼梯时膝关节会有疼痛感，并且随着病程的延长，患者可能还会出现韧带损伤、膝关节滑膜炎、关节畸形、膝关节游离体、鹅足滑囊炎以及膝关节内、外翻等其他关节疾病，因此若是在检查中发现或是疑似存在膝骨关节炎，可以通过X线检查或是肌骨超声检查在早期帮助患者进一步确诊，而且尽早治疗，可有效帮助患者改善疼痛症状，提高生存质量。

二 膝骨关节炎的原因

就目前而言，膝骨关节炎（Gonarthritis）产生的原因还没有十分明确，而且膝骨关节炎在临床上又可分为原发性膝骨关节炎与继发性膝骨关节炎。其中原发性膝骨关节炎一般是由于遗传、年龄或者是患者运动强度超负荷所引起的;而继发性膝骨关节炎一般是由于关节先天畸形、外伤或者是膝关节炎症等其他疾病导致的，而且继发性膝骨关节炎患者绝大部分都存在关节绞索、关节疼痛、关节功能受限、关节肿胀等临表现，若是没有及时处理并进行治疗，可能会导致关节畸形、肢体残废，严重的影响到了患者的身心健康，从而导致患者的生存质量极速下降，因此若是出现膝骨关节炎症时，要注意及时就医，并尽早进行治疗。

三 膝骨关节炎的表现

一般而言，若是患有膝关节炎，一般早期症状比较轻微，主要表现为膝关节肿胀、膝关节弹响、膝部酸痛等临床症状，若是不及时行有效治疗或者是干预，可能会导致症状不断加重。此外，膝关节炎患者可能还会出现膝关节发冷、膝关节僵硬，并且经过重、过多的活动后或是受凉、外伤后症状还会加重，从而影响患者的生活质量，使其活动受限。

四 什么是肌骨超声检查？

一般来说，若是肌肉、骨骼等其他软组织病变，绝大部分患者的首先检查可能都是X线检查，因为X线检查对于关节、骨骼的病变在临床中应用的比较广泛，而且通过X线检查可以直观的看出膝关节的结构以及其病变的发展，但是X线检查难以具体的定位出膝关节炎的病变部位，而肌骨超声检查可以帮助医生在短时内进行准确的定位，那么什么是肌骨超声检查呢？其实肌骨超声（Muscle bone ultrasound，MUSU）是近年来一种新型的超声检查技术，主要可以用于诊断肌肉、骨骼等系统疾病，并且能够明确显示出肌腱、韧带、肌肉以及其周围神经的浅表软组织结构，还有肌肉、骨骼等部位发生的病变。此外，因为通过肌骨超声检查绝大部分疾病都能都到确诊，而且高频超声能够精确的分辨患者的肌肉、以及浅表神经解剖结构，而且肌骨超声检查是无创的，且其操作比较简单，并可经由多种序列、多种平面成像可协助医生观察患者病变部位的动态变化，而其超高的辨析率也可媲美磁共振成像。与此同时，通过增强造影可以更好的显示出患者的周围血管以及神经，并且能够同时检查多个关节，可以有效提高效率。

五 肌骨超声检查膝骨关节炎的效果

众所众知，膝骨关节炎是一种临床上比较常见的关节软骨退行性病变，并且随着病程的延长，患者会表现出关节疼痛、肿痛等症状，不仅限制了患者的活动，还影响了患者的生存质量，但是通过肌骨超声（Muscle bone ultrasound，MUSU）能够在早期发现此疾病，并且可以对于膝骨关节炎的病变部位进行准确定位，可以有效帮助医生确证，使患者能够尽早治疗，对于早期防治膝骨关节炎具有重要的临床意义。除此之外，因为肌骨超声检查是一种新型的高频探头成像技术，而且操作安全、简单且无创，并且通过肌骨超声检查能够动态观察患者肌腱与肌肉之间的活动，而且可以同时检查多种膝关节肌肉变化情况，比如说通过肌骨超声检查可以检查出患者是否存在膝关节积液、滑膜增生、半月板病变、髌韧带病变，还可以检查出一些感染或是缺血性的疾病。此外，肌骨超声还可以用于检查术后修复情况。

其次，在行肌骨超声检查前要注意调整探头的频率，指导患者取半卧位或者是坐位，然后將患者的下肢显露出来后，将其双膝伸直或是屈曲至30°，在对其膝关节的外侧面、内测面以及髌骨上方和髌骨双侧缘进行纵横扫描，可以检查到患者的膝关节有没有出现髌上囊积液、滑膜增生，再将患者双膝屈曲至60°-90°，可以清楚的观察到患者病变关节的形态以及关节内的骨回声，而且通过患者不同的体位，还可以检查出其关节腘窝处是否存在囊肿。与此同时，肌骨超声检查对于鉴别、诊断软组织、肌肉肿块等骨骼肌肉的临床显影效果非常显著。此外，根据调查研究表明，肌骨超声在检查髌上囊积液、腘窝囊肿、韧带损伤以及估摸增生等方面相较于X线检查来说，检出率更高，并且由于肌骨超声能够更好的检查出患者膝关节以及其周围软骨组织的损伤情况，因此肌骨超声能够更好的帮助患者诊断出关节软骨的损伤以及膝关节炎的病变，但是对于骨骼的检出率低于X线检查，若是二者能够互补，可以有效的提高检出率，继而提高临床确诊率，所以肌骨超声检查膝关节炎所得出的诊断，可以作为临床医生的有效参考依据，因此肌骨超声检查膝关节炎值得在临床上被广泛推广和应用。

结语：通过以上关于“膝骨关节炎（Gonarthritis）”与“肌骨超声（Muscle bone ultrasound，MUSU）”的一些相关知识内容的介绍，相信大家对于膝骨关节炎的病因病理、症状表现、肌骨超声检查以及肌骨超声检查膝骨关节炎效果都有了大致的认识和了解。其实肌骨超声是一种无创的新型超声检查技术，而且肌骨超声操作简单，对于病变部位的定位准确。此外，肌骨超声检查膝骨关节炎的临床效果显著，并且通过肌骨超声检查可以动态的观察患者病变部位的发展，并能同时检查多个不同的关节，有助于患者早期发现并早期治疗，可有效减轻膝骨关节炎患者疼痛症状，避免患者活动受限，有效提高患者的生存质量。此外，通过肌骨超声检查得出诊断可作为有效的临床依据，因此肌骨超声检查膝骨关节炎值得被推广及应用。