张道彬

【摘 要】目的：探究川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法在脑梗死后遗症患者中的实施效果。方法：选取我院收治的125例脑梗死后遗症患者，随机分为实验组63例、对照组62例，分别予以川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法治疗、川芎嗪针注射液治疗，观察治疗效果。结果：实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗后，实验组ADL评分、FMA评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死后遗症患者予以川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法治疗，能显著提升患者日常生活能、肢体运动能力，减轻神经功能进一步损伤，治疗效果显著。

【关键词】脑梗死;后遗症;川芎嗪针注射液;中医中药康复疗法

【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

脑梗塞为常见脑血管疾病，发病率与致死率均较高，若治疗不及时或治疗不恰当，患者会发生出半身不遂、言语障碍、口眼歪斜、肢体麻木等后遗症，严重影响患者日常生活，需积极治疗，提升患者生存质量[1]。本次研究，对我院部分脑梗塞后遗症患者应用川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 臨床资料

选取2017年2月-2020年1月我院收治的125例脑梗死后遗症患者，随机分为实验组63例、对照组62例。实验组，男46例，女17例，年龄51～83岁，平均（65.98±3.32）岁;对照组，男44例，女18例，年龄52～84岁，平均（65.65±3.42）岁。两组一般资料分布均衡（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以川芎嗪针注射液治疗。选取川芎嗪针注射液（生产厂家：瑞阳制药有限公司;批准文号：国药准字H20040367）200ml注入适宜生理盐水中，对患者进行静脉缓慢滴注，1次/d，持续治疗2周。

实验组予以芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法治疗。实验组在对照组川芎嗪针注射液治疗基础上予以中医中药康复疗法联合治疗。（1）中药治疗。选取80g黄芪、15g续断、20g当归、15g赤芍、15g桃仁、15g红花、10g地龙、15g牛膝共同组成一剂补阳还五汤，一剂药煎熬两次，分为均等2份，早晚服用，1剂/d。（2）针灸治疗。选取患者外关、鱼际、合谷、曲池、手三里、曲池、肩三里、太冲、阳陵泉、委中等穴位，依据患者实际病情变化情况，每日在上述穴位中选取5～8穴位进行针次，每次留针30min，1次/d。（3）推拿治疗。每日可对患者上下肢以及其腰背部采取推法、拿法、揉法等刺激，由远端逐渐沿近端推进，25min/次，1次/d，持续治疗2周。

1.3 疗效判定/观察指标

（1）观察临床治疗效果。主要分为基本痊愈、显效、有效、无效四级，计算治疗总有效率。总有效率={（基本痊愈+显效+有效）人数/总人数}×100%。评定标准，基本痊愈：症状基本或完全消失。显效：症状改善显著，不影响正常生活。有效：症状较治疗前较轻，但改善仍不显著。无效：症状无变化，甚至加重。

（2）观察ADL评分、FMA评分、NIHSS评分情况。ADL即日常生活能力量表，满分100分，分值越高患者生活能力越好。FMA即运动功能积分法，分值越高患者肢体运动功能越好。NIHSS即卒中量表，分值越高患者神经功能缺损程度越严重。

1.4 统计学分析

软件SPSS21.0分析数据，计量资料（）、计数资料分别行t检验、X2对比，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 临床治疗效果分析

实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 ADL评分、FMA评分、NIHSS评分情况分析

治疗前，两组ADL评分、FMA评分、NIHSS评分无显著差异（P>0.05）;治疗后，实验组ADL评分、FMA评分显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑梗塞后遗症是指脑梗塞患者发病一年后，出现的半身不遂、言语障碍的状况，给患者带去诸多不便，针对其治疗，临床上常采取神经内科联合肢体功能康复训练治疗，虽能改善患者症状，但其疗效有限，不利于患者预后恢复[2]。因此，选取一种更为有效的治疗方案，提升患者生活质量、提高治疗效果意义重大。

本次研究，对我院实验组患者应用到川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法治疗，为对比其治疗效果，对对照组应用川芎嗪针注射液治疗[3]。观察其治疗效果发现，实验组治疗总有效率及ADL评分、FMA评分、NIHSS评分情况均优于对照组（P<0.05），证明联合治疗其疗效更为确切。

综上，对脑梗死后遗症患者予以川芎嗪针注射液结合中医中药康复疗法治疗，能显著提升患者日常生活能、肢体运动能力，减轻神经功能进一步损伤，治疗效果显著。

参考文献

[1] 吴顺秀，金璐，彭翠柏.循证心理护理策略改善脑梗塞后遗症患者认知功能、心境状态和生命质量的机制[J].临床检验杂志（电子版），2017（4）：795-796.

[2] 谭彩玲.中医药联合治疗对脑梗塞后肩手综合征患者运动功能及生活质量的影响[J].湖北中医药大学学报，2019（3）：104-106.

[3] 陶丽，毛杰，黄梅.醒神开窍针刺法结合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死临床研究[J].国际中医中药杂志，2018，40（10）：930-933.