倪琴琴

【摘 要】：目的：分析危重症新生儿并发低血糖的营养护理干预体会。方法：随机选择90例我院2018年11月～2019年11月危重症新生儿并发低血糖患儿，并分成对照组和研究组，每组45例，对照组选择常规护理干预，研究组患儿采取营养护理干预。之后观察两组患儿的临床护理效果。结果：对照组护理总有效率是68.8%，研究组是95.5%，很明显对照组比研究组低，组间差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：选择营养护理干预对危重症新生儿并发低血糖患儿，可以有效减少患儿出现的并发症情况，提高临床治疗效果，值得临床应用。

【关键词】：危重症;新生儿;低血糖;营养护理干预

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

本次研究主要分析我院收治的90例危重症新生儿作为分析对象，探讨营养护理干预的临床效果，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 资料分析

对我院2018年11月～2019年11月接受治疗的危重症新生儿并发低血糖患儿90例进行分析，根据护理方式的不同分为对照组和研究组，每组45例。其中研究组患儿日龄是10min～14d，体重在1150～2500g，男28例，女性17例，其中有肺炎者3例，有红素血症的8例，合并心功能不全者7例，伴新生儿窒息者13例，有败血症者3例，缺血缺氧性脑病4例，早产儿7例;对照组患儿日龄10min～13d，体重在1140～2500g，女性18例，男性27例，其中伴新生儿窒息者12例，有败血症者4例，有红素血症的9例，有肺炎者2例，合并心功能不全者4例，缺血缺氧性脑病5例，早产儿9例;两组患儿都符合低血糖相关诊断标准，年龄、性别、体重等基本信息中两组对比没有明显差异（P>0.05），有比较的可能。

1.2 护理方法

对照组患儿给予常规护理，研究组选择营养支持护理，具体操作如下：

日常护理：保持患儿病房干净整体，定时清理患儿病房，室内温度保持在23～28℃左右，湿度控制在60%左右，每天进行2～3次通风，并给予紫外线消毒60min，为患儿提供一个舒适、安静、温馨的住院环境;密切关注患儿的临床症状、每3～4h进行体位测量，发现异常及时处理[1]。

静脉输注葡萄糖护理：给患儿注射葡萄糖，注射速度为1ml/min，并观察是否出现葡萄糖渗漏情况;在给予高糖静脉注射，输注葡萄糖量是10%，输注速度是6～8mg/（kg.min）;在患儿输注葡萄糖的同时，需要每隔1h对患儿血糖进行相应的检测，根据患儿的实际情况，合理调整输注速度，而患儿的血糖尽量控制在2.3～6.1mmol/L范围内。

密切关注患儿出现低血糖情况：患儿一般有低血糖情况，会出现脸色苍白、出冷汗、口鼻周发青、末梢微凉且发绀等症状表现;新生儿会出现反复抽动眼睑、吸允动作暂停或是呼吸暂停情况，也就表明患儿有低血糖症状，这时护理人员要及时给予处理。

营养支持护理：如果是刚出生4h没有明显症状的患儿，尽量给予喂奶，或是经口喂糖水，之后检测患儿的血糖浓度;如果患儿没有出现喂养不耐受情况，可以选择母乳喂养;如果是早产儿或是吸吮能力比较差的患儿，可以选择鼻饲喂养的方式;对于足月儿，吮吸能力良好，可以给予经口喂养;对患儿出现的喂养耐受情况，根据实际情况进行静脉营养支持[2]。

1.3 疗效评定

显效：表示患儿临床症状完全消失，血糖恢复正常;有效：表示患儿症状基本消失，血糖出现变化情况，病情有好转;无效：就是患儿经过治疗，没有出现血糖变化，而且病情加重。其中总有效率是显效和有效的总和。

1.4 统计学分析

研究组和对照组数据均在软件SPPSS19.0进行分析，计数资料表示为%，选择X2检验，计量资料选择t检验，差异有统计学意义表示为P<0.05。

2 结果

两组患儿经过不同方式的护理后，研究组护理总有效率是95.5%，对照组是68.8%，显然两组患儿存在显著差异，有统计学意义（P<0.05），见表1.

3 结论

低血糖是新生儿比较常见的临床并发症，而且在早产儿、败血症、新生儿缺氧窒息患儿中发生率很高。如果临床不及时治疗或是治疗不当，都会造成低血糖症状的反复发作，从而给患儿的中枢神经造成伤害，引发患儿多种神经系统并发症，从而给患儿的生命健康造成影响。所以，临床对于新生儿护理要给予重视，特别是危重新生儿的护理，要加强预防和治疗低血糖症状，以此来提高临床治疗效果。对于危重症新生儿合并低血糖患儿，要加强营养支持护理干预，保证患儿的营养供应，来减少患儿低血糖症状，并有效控制患儿的血糖变化。

本次研究给研究组患儿采取营养支持护理，内容包括日常的基本护理、加强患儿临床症状监护、给予一定的葡萄糖等营养支持，同时密切关注患儿是否存在低血糖情况。对危重症患儿合并低血糖给予早期喂养和静脉营养支持，可以减少患儿出现低血糖症状，同时有效控制患儿的血糖指标。

本次研究将研究对象分成两组进行分析，对照组采取的是常规护理，根据数据分析，发现研究组患儿的临床护理有效率是95.5%，对照組患儿是68.8%，显然对照组明显低于研究组，组间数据差异明显（P<0.05）;同时也说明对危重症新生儿合并低血糖患儿给予营养支持护理临床效果显著。

综上所述，选择营养护理支持对危重症新生儿伴低血糖患儿，可有效改善患儿低血糖症状，提高患儿临床治疗效果，临床使用价值比较大，值得推广。

参考文献

[1] 苏娟娟.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理措施分析[J].临床研究，2017，25（3）：166-167.

[2] 王晓琳.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理措施分析[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：219-221.