徐文红 王锐 杨英 马文娟 宋建民 李晶 潘东升 邢文慧

甘肃省肿瘤医院，甘肃 兰州730050

骨转移瘤是晚期恶性肿瘤常见的并发症，可导致病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症及骨髓功能抑制等并发症［1］。患者中约80%发生疼痛，其中50%属于剧烈疼痛，30%为难忍性剧痛［2］，尤其以夜间疼痛更甚，疼痛不仅给癌症患者带来极大痛苦，且造成患者恐惧、悲观、绝望等情绪，加重其精神负担，直接或间接抑制机体免疫功能，促进肿瘤生长和转移。因此，有效缓解疼痛是骨转移瘤患者临床治疗的一个重要方面。随着医学模式转变，对癌症患者在三阶梯药物镇痛治疗基础上，如何实施完善、有效护理措施，如何提高中晚期癌症患者身心健康整体水平和生存质量是当今护理工作中面临一项重要课题。因此，本研究旨在通过综合护理干预的实施缓解骨转移瘤患者疼痛，减轻其焦虑抑郁状态，提高其生活质量，进而探索出系统、可执行的护理干预和患者自我管理疼痛的方法以及有效的医护疼痛管理模式。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取便利抽样法选取2015年3月至2018年10月，在兰州某三级甲等医院骨与软组织肿瘤科确诊的120例骨转移瘤疼痛患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和干预组，各60例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。本研究获得院伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：①临床病理诊断为骨转移瘤的患者；②VAS疼痛评分＞3分的患者；③知情同意。……