潘婷 王颖 梁婧

甘肃省中医院，甘肃 兰州730050

“火龙疗法”历史悠久，中国古代很多医药典籍中早有记载，如《灵枢·官能》记述的“针所不为，灸之所宜”；《扁鹊心法》中提到：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣”［1］。由此可见，“火龙疗法”效果独特。据统计，传统“火疗”的适应症已超过300种，如肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、关节炎、月经不调、腹痛、胃痛等。

较传统方法，临床“火龙疗法”针对性更强、操作简便、疗效显著、渗透性更强、无任何毒副作用。今天在传统中医“火疗”的基础上，“火龙疗法”已经有了积极地创新和大胆的改进。“行经火疗法”是新型的保健项目之一，是结合西医先进疗法，再采用生物技术、纳米科技、经皮给药、靶向给药原理合成中药而综合产生的。本文通过从各民族文献资料探索“火疗”的历史渊源，同时，对中医“火龙疗法”的临床应用和实践价值进行客观梳理和总结，为更好地认识“火疗”技术提供参考。

1 从各民族文献资料看“火疗”的历史渊源

1.1 古代汉族文献中的“火疗”法 中华医药文化博大精深、源远流长。古代人民为了适应环境、克服疾病、强身保健不断地从中医药文化中总结宝贵经验，从而拥有丰富而成熟的医疗技艺和治疗方法，“火疗”技艺便是其中的一种。早在春秋战国时期民间就有相应的使用。

据《黄帝内经·灵枢·官能》载：“大热在上，推而下之；从上下者，引而去之；视前痛者，常先取之。大寒在外，留而补之；入于中者，从合泻之。针所不为，灸之所宜。上气不足，推而扬之；下气不足，积而从之；阴阳皆虚，火自当之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒过于膝，下陵三里。阴络所过，得之留止，寒入于中，推而行之；经陷下者，火则当之；结络坚紧，火所治之。不知所苦，两蹻之下，男阴女阳，良工所禁，针论毕矣”［2］。意思是针灸治疗疾病，要善于为邪找出路，对于高热而言，首先辨别高热在上焦还是中焦及下焦，辨别之后方可治疗。若热在上焦，当引热下行，中医学讲上为阳，下为阴，引热下行，正体现了上下相合，阴阳调和，故邪可自去。需要注意的是，疾病的治疗，当分清邪在内在外，若邪在外，可用针灸补泄手法中的补法，邪在内，可取其泄法。当不适宜针灸者，则可用灸法。上气不足的，应当用导引推补的方法，引举其气以补其上；下气不足的，应当用留针随气的方法，以充实其下。若阴阳二者具虚，治疗上则选用灸法。若出现寒厥，损伤机体之阳气，导致骨骼肌肉瘦削，双膝以下寒冷，则可灸胃经的足三里穴。寒邪为阴，若寒邪侵袭较深，同时可用针推方法进行散寒。如果经脉下陷，就应当用灸法治疗；坚实凝聚的脉络，则用艾灸治疗；若出现疼痛，不能确定其准确位置，可选择阴跷脉和阳跷脉分别治之，男为阳，女为阴，男子取阳跷，女子取阴跷，正体现了这一理论；反之则背其道而行。《黄帝内经·灵枢·官能》是记载古代中医针灸的宝贵文献资料，文中多处用到灸法一词，即是“火疗”的最初使用。

1.2 《蒙古秘史》中的“火疗”法 蒙元时期是中国历史上地理版图最大的时期，蒙古人善于长途迁徙和骑兵作战。为了便于蒙古人的生活习惯和战场需要，蒙古人总结经验自创了“火疗”法。用烧红的铁来烧灼刀伤、箭伤的伤口是蒙古人常用的医治方法之一。譬如，《蒙古秘史》中便有多处用火来疗伤的相关记载。“一次斡阔台颈脖中箭，其部下孛罗忽勒将伤口凝结的血块用嘴咂去，崐然后用烧红的铁给以烙治伤口”［3］。使用火治疗疾病是蒙医医疗经验的重要方式，也是蒙古人在长期与湿冷、风雪等各种自然灾害和疾病斗争中所积累的传统医疗实践经验，同时吸收藏医、汉医及印度医学的理论精华，逐步形成了具有鲜明地域特色的民族传统医学“蒙医学”。

1.3 藏医的“火灸”疗法 藏族群众世居青藏高原，为了适应高海拔、寒冷、缺氧、阴湿的气候和生存环境，日渐形成了具有本民族特色的民族医药文化。中医的望、闻、问、切诊断方法同样使用于藏医学，但藏医更重视舌苔和晨尿的变化。将疾病分为热症与寒症两种类型。并将病人分为“隆”型、“赤巴”型和“培根”型［4］。药物治疗分为内服、外治两种。内服药物采取“热者寒之”“寒者温之”的原则。外治有灸疗、放血、拔罐、热酥油止血、青稞酒糟贴敷外伤患处等［5］。在藏医中会用火作为治疗方法，即“火灸”疗法，其强调“除湿”通过对隆以及培根之间的平衡状态进行有效调节，有效调节黄水病变所致的黄水充斥培根所致寒性疾病进而达到治疗病患的目的［6］。“火灸”疗法为藏族同胞所认同，尤其在藏医中“火灸”疗法被广泛应用于风湿性关节炎的治疗中，效果显著。

1.4 回鹘（维吾尔）医药中的“火疗”法 回鹘人的医药理论认为，人的生老病死都和自然界的（水、气、火、土）简称“四大”以及人体产生的四要素（血液质、黏液质、胆液质、黑胆质）的盛衰有密切的关系，据此创立了完整的诊治各种疾病的实用方法。回鹘（维吾尔）医药重视查诊、望诊和问诊，结合使用熏药、做药、放血、热敷、拔罐、饮食疗法等十余种具体疗法［7］。譬如，熏疗法。又如：外敷法。以上疗法在医治的过程中都使用到了火，通过烟熏、灰烬外敷等方式达到医治的目的。虽然印度医学与佛教以及中原、波斯医学对回鹘医学有影响，但它依旧具有独特的民族特色和颇为完整、独立的医药理论。

2 “火龙疗法”的临床应用

“火龙疗法”被应用到了内科疾病、中医筋伤疾病、损容性疾病、妇产科疾病、男性疾病、外科疾病、五官科疾病等诸多种类病患的临床治疗和康复理疗过程中，并通过与其他医疗技术的结合使用取得了很好的医疗效果。见表1。

表1 火龙疗法的临床应用效果

3 “火龙疗法”的临床实践价值

3.1 “火龙疗法”临床效果显著 传统中医学认为，人体阴阳失衡是造成疾病的主要原因，经络不通，通过“火龙疗法”能快速的打通人体经络，祛除各种病邪，使气血津液得到正常运行，使脏腑得到滋养。“火龙疗法”以中医经络学说为主要理论依据，结合现代医学的渗透给药技术，疗法加药物疗效更佳。此外，“火龙疗法”即“温热疗法”，火乃温之极，对于祛除肌体的寒、湿、痰、风、瘀等病症具有奇效。因此“火龙疗法”具有疏通经络、调和气血、缓解疼痛、祛除瘀血、恢复功能的作用。临床可普遍适用于治疗颈腰椎病变、腰肌劳损、骨质增生、跌打损伤、冻伤、糖尿病、前列腺肥大、不孕不育、扭挫等疾病，具有良好的治疗效果。

3.2 “火龙疗法”临床易操作 火龙疗法主要作用于人体背部膀胱和督脉，以我国中医经络学、现代生物理论作为指导，通过自然透皮给药的方式，从而达到祛除瘀血、调和气血、缓解疼痛、疏通经络的效果。此疗法可用于全身不同部位，作用于数十条经络和多个穴位，无毒副作用。同时该疗法无需刺破皮肤，不会造成污染。火龙疗法可直接作用于病变处，使药效发挥更大，渗透效果更佳。药物无需经过口服，无胃肠道反应，操作简单，容易推广。

4 展望

火龙疗法需要按照患者自身的病症展开辩证分析，加以不同的药物进行治疗，使穴位、经络、药物、温度等相结合，可保障人体正气得以激发，祛除病邪的效果。近几年来，火龙疗法的研究增多，特别是治疗的范围进一步拓宽，适应证广，且疗效显著。目前关于火龙疗法主要集中于脊柱性疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病且以寒性疾病为主，而在其他的疾病、证型治疗之中的研究较少见。但是不同的火龙灸粉有自己的特点、局限性，操作方式、施治时间以及药量在临床之中并未统一和规范，而其作用机理的研究也较少。今后需要对临床进行规范设计，统一操作方式，并且加强大样本、多角度、多中心的研究，不断地拓宽火龙疗法的应用范围，希望可按照不同的药物、疗效展开对比，总结不同病症在临床中的最佳治疗方案。