龚钰

江西省妇幼保健院生殖健康科 （江西南昌 330006）

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见的疾病[1]。临床早期多采用影像学检查，一旦确诊，手术将是首选的治疗方式，且可获得较好的治疗效果。但术后伤口多会出现化脓、感染等症状，故选择有效的护理方式进一步提高愈合效果尤为重要。基于此，本研究旨在探讨微波治疗仪对子宫腺肌病手术患者切口愈合及术后恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年8月至2019年3月我院收治的40例子宫腺肌病手术患者的临床资料，依据干预方式不同分为两组，各20例。对照组年龄24～74岁，平均（42.63±2.59）岁；手术时间1～3 h，平均（1.50±0.21）h。观察组年龄22～76岁，平均（43.98±2.53）岁；手术时间1～4 h，平均（1.56±0.30）h。两组年龄、手术时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：（1）临床资料完整的患者；（2）无其他器官严重病变史的患者；（3）自愿参加并积极配合本研究的患者。排除标准：（1）存在精神障碍，无法正常沟通的患者；（2）近期接受过其他手术治疗的患者。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，具体措施如下：入院后，协助患者进行常规检查，详细为其介绍医院及周边环境；定期举行健康教育讲座或给患者发放疾病防治手册，告知患者该疾病的并发因素及临床治疗方式；与患者保持良好的沟通，在沟通过程中应保持亲切、体贴的态度，及时了解患者的心态，开展针对性的心理干预；时刻观察患者切口变化，按时换药，每3天换药1次，同时应用抗生素7～8 d。

观察组在对照组基础上采用微波治疗仪（江苏新玛医疗有限公司，型号：WB-3200）干预，具体措施如下：术后24 h 后，将微波治疗仪照射在患者的腹部切口，控制照射距离为2～3 cm，输出功率为25 W，时刻注意切口的情况，15 min/次，2次/d。

两组均干预至出院。

1.3 临床评价

（1）比较两组切口愈合情况：愈合标准分为一级愈合、二级愈合、三级愈合，术后5～7 d 正常拆线，切口愈合较好，未发生不良反应为一级愈合；切口愈合处未化脓，但有不良反应发生，如红肿、血肿为二级愈合；切口恶化，出现化脓为三级愈合；切口愈合率=一级愈合例数/总例数×100%。（2）比较两组术后恢复情况：观察并记录两组术后首次排气、气管导管拔出及住院时间。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 切口愈合情况

观察组切口愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组切口愈合情况比较[例（%）]

2.2 术后恢复情况

观察组术后首次排气、气管导管拔出及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

子宫腺肌病是女性生殖器官常见的良性肿瘤，好发于30～50岁女性，临床表现为月经失调、痛经、内分泌紊乱等[2-3]。近年来，我国子宫腺肌病发病率越来越高，严重影响患者的身心健康和生命质量。临床上多采用手术治疗该疾病患者，但会给患者的身心带来一定的创伤，故为了提高手术的治疗效果，必须研究出针对性的护理措施。

表2 两组术后恢复情况比较（±s）

表2 两组术后恢复情况比较（±s）

住院时间（d）对照组 20 28.29±5.23 13.56±2.86 6.89±0.99观察组 20 13.89±2.67 7.72±2.13 4.10±0.56 t 10.967 7.324 10.970 P 0.000 0.000 0.000组别 例数 首次排气时间（h）气管导管拔出时间（min）

早期多采用常规护理进行干预，入院后向患者介绍医院及周边的环境，通过定期举行健康教育讲座或给患者发放疾病防治手册向患者宣传子宫腺肌病的并发因素及临床治疗方式，时刻关注患者的心理状态，对于有负面情绪的患者及时给予疏导，缓解其紧张、恐惧、焦虑等情绪，并按时换药，观察切口变化情况，虽对子宫腺肌病术后患者有一定的护理效果，但难以避免感染、化脓等情况的出现。微波治疗仪属于一种高频电磁波，能够穿透人体组织内部，照射到病变组织部位，且温度较低，不会伤害到皮肤，在照射过程中能够使组织从里到外瞬间凝固，加热部位均匀无碳化[4]。术后24 h 后在患者切口处进行照射，使组织从表皮到深部同时产生微波生物效应，促进局部组织温度升高，加快血液循环，增加新陈代谢，提高免疫功能，改善局部营养，对切口有较好的愈合效果[5]。本研究结果显示，观察组切口愈合率高于对照组，术后首次排气、气管导管拔出及住院时间均短于对照组（P<0.05），表明在常规护理基础上采用微波治疗仪对子宫腺肌病手术患者切口愈合及术后恢复均有较好的效果。

综上所述，微波治疗仪用于子宫腺肌病手术患者中的效果显著，能够加快切口愈合，促进术后恢复。

［参考文献］

［1］ 梁雪松，周游，尤昭玲.尤昭玲教授对子宫腺肌病的认识及诊疗经验[J].四川中医， 2015，33（11）：14-16.

［2］ 赵成，赵卫东，周虎，等.高强度聚焦超声联合GnRH-a 治疗子宫腺肌症的临床研究[J].安徽医科大学学报，2017，52（12）：1839-1844.

［3］ 袁燕婷，余幼凤，吴李香.微波治疗仪对腹腔手术患者切口愈合的影响[J].医疗装备，2018，31（16）：90-91.

［4］ 王明俊，刘梅.微波治疗仪对妇科手术后患者机体恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2005，11（3）：209-211.

［5］ 李秋花.微波治疗仪在妇产科术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（8）：34.