刘兵兵，刘津，陈小春，李丙岩，侯建勇，毛英夫

北京京煤集团总医院 1 骨科，2 影像科 （北京 102300）

桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，是指距桡骨远端关节面3 cm 以内的骨折，占全身骨折的10%左右。临床可根据骨折的不同类型及损伤程度进行相应的治疗，对于轻度移位、无移位患者采用复位可保持骨折稳定性，短期内开始功能锻炼，多数患者可获得较为满意的疗效[1]。但对于高能量损伤所致的关节内骨折，需采取手术治疗。桡骨远端粉碎性骨折患者的关节面稳定性差，治疗不当易对患者的腕关节功能造成一定的影响。掌侧入路锁定板具有强韧的固定性，在临床治疗桡骨远端粉碎性骨折患者中具有一定的效果[2]。鉴于此，本研究探讨掌侧入路锁定板对桡骨远端粉碎性骨折患者影像学参数及腕关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月至2019年3月我院收治的100例桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象，其中男62例，女38例；年龄27～72岁，平均（54.23±12.48）岁；左侧36例，右侧58例，双侧6例；受伤至手术时间0.5～7.0 d，平均（3.56±1.52）d；AO/OTA分型，C1型42例，C2型31例，C3型27例。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。

纳入标准：经X 线检查确诊为桡骨远端粉碎性骨折的患者；心肺功能正常的患者；无手术禁忌证的患者。排除标准：伴有凝血功能障碍、精神疾病的患者。

1.2 方法

所有患者均采用掌侧入路锁定板治疗，行臂丛神经麻醉或全身麻醉，在患侧上臂使用气囊止血带，桡掌侧Henry 切口入路，在腕部掌侧屈腕肌腱桡侧做一8 cm 弧形切口，依次切开皮肤及皮下组织，在桡侧屈腕肌腱与桡动脉间进入；……