赵菊花 庄化迪 刘顺英 曾润鑫 宋锦渲

1南充市中心医院皮肤科 川北医学院第二临床医学院，四川637000；2西南医科大学研究生院，四川泸州646000；3川北医学院临床医学院，四川南充637000

中重度痤疮的皮疹以结节、囊肿为主，属难治性痤疮类型，严重者可留有凹陷性或者增生性瘢痕。光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）治疗中重度痤疮效果良好，目前临床上常规方法是外敷盐酸氨基酮戊酸（ALA）溶液后照光，但结节、囊肿等病灶可能因囊肿壁较厚、吸收光敏剂较少致疗效欠佳［1］。国外学者［2］将ALA 局部注射到痤疮患者皮损内进行光动力治疗，发现早期改善效果较好，可以减少总治疗次数，且不良反应少。目前国内ALA只有外用剂型，直接注射ALA 入痤疮皮损内的有效性和安全性未见报道。我们配制5%ALA 溶液皮下注射入大鼠耳廓痤疮样炎症结节模型后采用PDT治疗，观察大鼠耳廓的组织病理改变。

一、材料与方法

1.实验动物：40只SPF级、6 ～8周龄、体重（180±20）g健康SD 大鼠，雌雄各半。由川北医学院动物中心提供动物、清洁级动物饲养房（温度25 ℃，湿度50%～60%）和SPF级动物实验室。实验动物合格证号为SCXK（川）2018⁃18，实验动物使用许可证号为SYXK（川）2018⁃076。

2.主要试剂及仪器：ALA（上海复旦张江生物医药股份有限公司）保存于4 ℃冰箱，实验当天在避光条件下于118 mg ALA 加入2 ml 灭菌注射用水配成5%ALA 溶液备用。LED⁃1B 型红光治疗仪［波长（633±10）nm，武汉亚格光电技术股份有限公司］、痤疮丙酸杆菌标准株（ATCC6919，广东微生物研究所）。

3.大鼠分组与造模：将大鼠按体重编号，按照随机数字表将40只大鼠分为正常对照组（10只）、造模组（30只）。……