陆茂 冉玉平 代亚玲 欧美 吴红梅 罗媛元

1四川大学华西医院皮肤科，成都610041；2成都医学院第一附属医院皮肤科610500陆茂现在成都医学院第一附属医院皮肤科，成都610500

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种临床常见的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。近年来微生物定植（包括细菌、真菌等）在AD 发病中的作用逐渐得到重视，但既往对微生物的研究仅集中在其中少数几种，多采用分离培养法来确定微生物与AD 的关系，未从宏观上兼顾微生物协作共生的角度分析，缺乏对微生物群落整体分布和结构的研究。目前对AD患者皮肤微生物多样性研究主要集中于细菌群落［1⁃3］，而对皮肤真菌群落多样性研究的报道很少。我们在AD 患者面部、上肢和背部皮损区和健康人相应区域采样，提取样品DNA，应用真菌通用引物内转录间隔区（internal transcribed spacer，ITS）1 和ITS2 进行PCR 扩增，通过MiSeq 高通量测序及生物信息学研究，分析AD 患者皮肤真菌群落多样性及其与临床特征的相关性。

对象与方法

一、对象

10 例入选的AD 患者来自2015 年9- 10 月成都医学院第一附属医院皮肤科门诊，符合AD 的诊断标准［4］，且每例患者皮损均累及面部、上肢和背部。男5 例，女5 例；年龄2～12（7.30 ± 3.89）岁。10例健康对照来自成都医学院第一附属医院工作人员子女，男6例，女4例；年龄3～14（6.90±3.54）岁。受试者2周内无使用抗真菌药物和糖皮质激素史，采样前24 h内不能在采样部位使用任何清洁用品（包括水洗）或药物，不伴有其他皮肤病，不伴有肿瘤或其他严重疾患。对AD 患者病情严重程度进行评分，参照湿……