张孟丽 房静 吴秋菊 林彤

中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病医院激光科，南京210042

痤疮是临床最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位。由于对毛囊皮脂腺及周围组织的炎性破坏，痤疮常常会产生瘢痕，影响容貌，对患者社交活动及心理健康造成不利影响，降低患者的生活质量［1］。临床上有多种激光手段可以改善痤疮瘢痕，如激光磨削、剥脱性点阵激光、非剥脱点阵激光等［2⁃3］。近年来，皮秒激光被应用于临床，在多种色素性皮肤疾病［4］如文身［5］、太田痣［6］、雀斑［7］等方面取得良好的临床疗效。研究显示，皮秒翠绿宝石激光还可通过FOCUSTM衍射微透镜阵列（diffractive lens array）产生非剥脱性点阵激光，用于治疗各类瘢痕［8⁃9］、光老化等［10］。我们采用前瞻性、半脸对照研究，比较翠绿宝石皮秒激光（简称皮秒激光）点阵模式与超脉冲CO2点阵激光（简称CO2点阵激光）治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效与安全性。

对象与方法

一、研究对象

2015 年10 月至2017 年10 月在中 国医学科学院皮肤病医院激光科收集面部萎缩性痤疮瘢痕患者。入选标准：面部对称性萎缩性痤疮瘢痕患者，年龄≥18 岁，能够理解并自愿签署书面知情同意书，能够按要求完成治疗及随访。排除标准：具有瘢痕疙瘩病史，治疗前6个月内有口服维A酸药物史、面部注射与填充史、激光或射频治疗史，有光过敏病史及服用光敏性药物史，对利多卡因过敏，凝血功能异常，治疗前3个月内有口服糖皮质激素及免疫抑制剂史，恶性肿瘤患者，孕妇及哺乳期妇女，面部有活动性单纯疱疹者等。……