黄松幼，蒙凤姬，王育红，谢玲银，贺 沂，范银娇，林永雄

(广东省清远市第三人民医院，广东 清远 511500)

随着我国人口老龄化进程的发展，老年人群健康问题也越来越多地引起了人们的关注。随着年轻人离开家庭寻找工作和发展平台情况的增加，独居老年人也越来越多，这就容易导致老年人群容易出现不良的心理和情绪问题，老年抑郁症的发生率也有所提高。综合护理干预措施的应用，能够最大限度地减轻老年抑郁症患者的各项临床症状，消除焦虑和抑郁等负面情绪的影响，并对其生活给予积极的指导，体现医学的人文关爱原则。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年1月～2019年12月时间段在我院门诊确诊并接受治疗100例老年抑郁症患者的病例资料作为观察对象，对其实施统计学方法分析，男58例，女42例，年龄61～76岁，平均(69.2±6.7)岁，病程2～12年，平均(7.1±6.2)年，全部观察对象均经检查确诊为抑郁症，且符合《中国精神障碍分类及诊断标准第3版》的规定。依据不同护理方案分为对照组和试验组，其中，对照组50例，男29例，女21例，平均年龄(68.5±6.8)岁，平均病程(6.8±5.6)年；试验组50例，男29例，女21例，平均年龄(69.9±6.9)岁，平均病程(7.4±6.2)年，两组患者基础数据对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：对照组按照常规方案进行抑郁症的药物治疗配合基础对症护理，试验组同时加入全面的综合护理干预服务，具体措施：①认知行为干预：护理人员应告知患者避免过于关注外界或是他人对于自己的看法，并影响自身的行为和心情，指导患者扭转错误的态度和认知，重新构建起积极的人生观和价值观，并以最快的速度回归正常的生活和社会之中。②健康教育：护理人员应在患者临床治疗和护理的全过程中开展系统的健康教育，告知其抑郁症的发生原因、影响因素、治疗方法和预后情况等，在医院内发放健康手册，帮助患者形成对于疾病的正确认知，进而积极地配合治疗与护理，进一步改善和巩固治疗效果。③心理疏导：心理疏导是老年抑郁症患者治疗和护理过程中至关重要的内容，其主要原因在于，心理因素是诱发老年抑郁症的主要因素，多数患者都无器质性病变问题，因而加强心理疏导能够促进患者保持乐观积极的情绪，主动调节自身状态配合治疗。④放松训练：护理人员针对患者开展专业性的训练，包括内外境想象以及肌肉放松训练等，并通过多媒体技术对患者实施语言指导。

1.3观察指标：①通过Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价分析两组观察对象不良情绪发生情况，每个量表均设置20个评分项，每项赋值1～4分，抑郁评分标准为53分以上，焦虑评分标准为50分以上。②利用世界卫生组织制定的生存能力评分标准，评定分析全部观察对象的自我护理能力和生活质量情况。

2 结果

2.1两组患者不同时点抑郁症护理效果比较：在实施临床护理服务之前，不同观察对象之间的SAS和SDS评分差异对比不明显，无统计学意义(P>0.05)。经系统护理干预服务后，全部试验组患者情绪问题都得到了明显的改善，其焦虑和抑郁评分结果明显降低，且SAS和SDS评分结果显著低于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者不同时点抑郁症护理效果比较分)

2.2两组患者不同时点生活质量情况比较：在实施临床护理服务之前，不同观察对象之间的自我护理能力和生活质量评分差异对比不明显，无统计学意义(P>0.05)。经系统护理干预服务后，试验组老年抑郁症患者的自我护理能力和生活质量评分结果均明显高于对照组，且数据差异显著，有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者不同时点生活质量情况比较分)

3 讨论

随着人们生活节奏的加快以及社会的快速发展，心理健康问题越来越受到人们的关注，医学统计结果证实，抑郁症是导致患者死亡率最高的心理疾病类型之一，患者发生抑郁症后常会出现暴力倾向、自虐行为和自杀倾向等，因而会对社会公共安全和患者自身安全产生严重的不良影响[1-2]。抑郁症的发生和发展与患者身边的环境因素存在直接的关联，且多数患者发生抑郁症状后都会抵触甚至拒绝与外界或是他人接触，这也会对疾病的治疗效果产生不良影响，因而需要配合科学有效的护理服务[3-4]。

综合护理干预是一种针对于抑郁症患者较为有效的系统护理方案，这一护理模式不仅关注于疾病的治疗和恢复，也能够从患者的实际心理状态出发，为其提供针对性的心理疏导，并通过健康教育深化患者对于疾病的认知，了解抑郁症的诱发原因、影响因素和治疗方法，消除负面情绪的影响，进而主动调节自身的身心状态，积极配合治疗和护理，对于疾病树立治疗的信心，通过综合护理干预巩固临床治疗效果，提高患者的生活质量[5-6]。

本次医学研究结果证实，经系统护理干预服务后，全部试验组患者情绪问题都得到了明显的改善，其焦虑和抑郁评分结果明显降低，且SAS和SDS评分结果显著低于对照组(P<0.05)。同时，其自我护理能力和生活质量评分结果均明显高于对照组，且数据差异显著，有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，老年抑郁症患者接受综合护理干预后，患者不良情绪问题能够明显改善，对于其生活质量的提高，也能够起到促进作用。