麦燕玲，罗丽宇，廖君琼

(佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528500)

多数妇科疾病需进行手术治疗，进而起到消除病灶，改善患者临床症状作用，使患者脱离病情折磨，降低长期药物治疗痛苦。但患者在术后会产生不同程度疼痛，使其产生焦虑、恐惧、烦躁等不良心理状态，而不良心理的出现会加重患者疼痛程度，出现多种并发症，形成恶性循环[1]，严重影响患者的治疗效果及预后。为此，降低妇科术后患者疼痛为当前临床重要研究课题[2]。本文抽选60例妇科术后患者实施心理诱导护理，取得较为满意的效果，现将研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：抽选我院收治的实施妇科手术患者120例作为此次研究代表，患者纳入时间为2018年10月～2019年10月。按照患者入院日期单双号，将其进行分组研究，分别为研究组60例，参照组60例。研究组患者年龄23～47岁，平均(31.25±1.53)岁，住院时间7～18 d，平均(11.23±0.31)d；参照组患者年龄22～46岁，平均(31.36±1.37)岁，住院时间7～17 d，平均(11.31±0.29)d。比较两组患者各项基线信息，其差异无统计学意义(P>0.05)，具有比较价值。

1.2方法：将常规护理应用于参照组患者中，主要表现为：告知患者围手术期相关注意事项，对其血压、心率等生命体征进行严密监测，严格按照医嘱给予其镇痛药物，对其实施术后饮食指导，保证病房安静性及卫生性，对患者与家属进行常规健康宣教，为其讲解术后相关知识，发放宣教资料等。

在常规护理基础上，给予研究组患者心理诱导，具体表现为：①强化沟通：患者入院后，护理人员应主动对其进行自我介绍，并为其讲解病房相应设施，告知其手术安全性，减少其对医院及手术陌生感与恐惧感，在交流过程中，护理人员要具备专业素养，面带微笑，态度温和，促进护患关系和谐，对患者心理状态进行初步了解，使患者对自身产生一定信任感，促进其护理依从性；②行为诱导：详细为患者讲解手术过程中可能出现的并发症，并将防治举措告知患者，使其了解术后产生不同程度疼痛属正常现象，可利用呼吸调整法或肌肉放松法应对此种现象，护理人员将此类方法利用肢体动作辅助为患者进行讲解，指导患者跟随自身进行相应动作训练，在此过程中，护理人员应动作缓慢，使患者可有效掌握动作要领，纠正患者不正确动作，对患者提出的问题进行详细解答，在进行行为诱导过程中，护理人员应注意自身语气及行为，对患者切不可出现烦躁、冷眼相待现象，行为诱导的实施，可起到良好的镇痛效果，与此同时，促进护患关系和谐；③心理诱导：对术后产生疼痛的患者表示足够理解与关心，告知其产生疼痛原因，深度追寻患者内心所需，根据患者不同心理状态，实施针对性心理疏导，降低患者焦虑、恐惧等不良心理状态，为其播放喜爱的音乐、视频，转移其注意力，对其进行适当鼓励，帮助患者建立治疗信心，与此同时，告知患者家属亲情陪伴重要性，患者充分感受到亲情支持可促进其产生乐观、愉悦的心理状态，而良好的心理状态可有效促进其疾病康复，进而达到有效的心理疏导和缓解疼痛的作用，在此过程中，护理人员态度要友爱，使患者感受到家人般温暖，进而提升其对护理人员的信任，自愿将心理状态展示给护理人员，使护理人员有迹可循的对其进行心理疏导，与此同时，护理人员应为患者讲解同等病症的患者在治疗后效果显著的成功案例，进而提升患者治疗信心，降低其不良心理状态，若因患者疼痛严重产生心理问题，可请专业心理咨询人士为其进行针对性心理干预。

1.3观察指标：①利用视觉模拟评分量表(VAS)比较组间患者术后24 h、48 h、72 h疼痛评分，疼痛程度由10分～0分表示，0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～9分为重度疼痛，分数越高说明患者疼痛越严重[3]；②利用我院自制调研问卷比较两组患者护理满意度，总分为100分，85分以上视为十分满意、60～84分视为满意，60分以下视为不满意，总满意度=(十分满意例数+满意例数)÷总例数×100%。

1.4统计学分析：组间患者在本研究中所得数据，均采用统计学软件包SPSS21.0处理，VAS评分采用t检验，护理满意度采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后各时间段VAS评分比较：研究组术后24 h、48 h、72 h VAS评分均显著低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者术后各时间段VAS评分比较分)

2.2两组患者护理满意度比较：研究组十分满意32例，满意26例，总满意度96.67%，参照组十分满意28例，满意21例，总满意度81.67%，研究组满意度显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

妇科手术患者术后出现疼痛属常见不适症状，术后疼痛在增加患者痛苦的同时，易出现免疫力下降、厌食、心率加快等不良反应，各项生理情况受到影响，同时产生焦虑、烦躁等不良心理状态，严重影响患者康复及预后[4]，患者疼痛感较强，导致对护理人员护理质量不满，易引发护患纠纷，影响医院整体形象。因此，给予妇科术后患者相应护理干预具有现实意义。

当前临床中，主要镇痛方式为药物治疗，但长时间使用药物，患者易出现药物依赖性，同时，镇痛药物的使用量增加会引发其出现其他并发症，增加治疗难度，对其术后恢复造成一定影响，为此，应少量应用药物镇痛[5]。心理诱导干预不同于普通心理护理，该种护理干预是在降低患者不良情绪的同时，对其进行行为演示及心理疏导，操作性及实践性提升显著，使患者更易接受，对于护患关系和谐同样具有促进作用，更加有效提升患者治疗与护理依从性，促进其康复。

本研究结果显示：研究组术后24 h、48 h、72 h疼痛评分均显著低于参照组，且护理满意度(96.7%)明显高于参照组(81.67%)，差异均有统计学意义(P<0.05)，说明将心理诱导干预应用于妇科术后患者中，可有效降低患者疼痛感，镇痛效果显著，且有效提升患者护理满意度，促进护患关系和谐，临床应广泛推广与应用。