赵瑞霞

(温县妇幼保健院妇产科，河南 焦作 454850)

瘢痕子宫是指女性行子宫肌瘤切除术或剖宫产术后，子宫处遗留手术瘢痕。部分瘢痕子宫患者再次妊娠，孕囊可能着床于瘢痕处，引起阴道大量出血，妊娠晚期可能出现子宫破裂，威胁孕妇生命安全。因此，对瘢痕子宫早孕患者应尽早终止妊娠，避免危险发生。负压吸宫术是终止妊娠的常用手术方法，适用于早孕患者，将吸管伸入宫腔，通过负压吸除胚胎，终止妊娠。但负压吸宫术中会产生强烈疼痛感，部分患者出现恶心、呕吐、晕厥等情况。而卡前列甲酯栓可兴奋子宫平滑肌，促使子宫收缩，有助于抑制负压吸宫术刺激宫颈、宫腔，减轻疼痛。本研究以我院自愿要求终止妊娠瘢痕子宫早孕患者为研究对象，予以卡前列甲酯栓联合负压吸宫术治疗，观察其应用效果。报道如下。

1 对象及方法

1.1对象 选取2017年10月至2018年10月我院86例自愿要求终止妊娠瘢痕子宫早孕患者，按照治疗方法分为两组，各43例。联合组年龄23～38岁，平均(30.62±2.58)岁；孕周6～8周，平均(7.11±0.36)周。负压吸宫组年龄24～37岁，平均(30.77±2.45)岁；孕周6～9周，平均(7.23±0.41)周。两组基线资料(年龄、孕周)均衡可比(P>0.05)，本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2选取标准 (1)纳入标准：符合《妇产科学》中瘢痕妊娠诊断标准[1]；具备负压吸宫术指征；人绒毛膜促性腺激素(HCG)呈阳性；患者签署知情同意书。(2)排除标准：急性生殖器官炎症；传染性疾病；全身性疾病；肝肾功能障碍；存在药物应用禁忌。

1.3方法

1.3.1负压吸宫组 予以负压吸宫术治疗，术前常规检查，吸入一氧化二氮麻醉，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，宫颈钳钳夹前唇，并向外牵引、固定子宫。阴……