夏翠萍

摘要：目的：探究观察护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法：2019.2-2020.8，医院妇科收治66例子宫肌瘤患者，按照不同的护理干预（常规护理、护理质量持续改进）分为观察组、对照组，并比较结果。结果：观察组护理质量评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：护理质量持续改进可有效提高子宫肌瘤患者的护理质量水平，可促进患者康复，效果显著。

关键词：子宫肌瘤;常规护理;护理质量持续改进

子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，又名纤维肌瘤，多因子宫平滑肌细胞出现增生现象，且有少量纤维姐弟组织支撑，继而形成肿瘤[1]。子宫肌瘤属于该病属于育龄女性常见疾病，但会对患者身心健康造成明显影响，也会降低患者的生活质量[2]。子宫肌瘤多采用手术切除治疗，但因为手术属于侵入性治疗，本身是一种应激源，会给患者造成一定影响[3]。为改善这一现象，临床多在围手术期辅以有效的护理干预，通过护理干预减轻手术对患者机体的影响。临床多采用手术治疗子宫肌瘤，但手术属于有创治疗，需侵入人体，会对人体造成一定刺激，继而影响患者术后康复。为改善这一情况，临床多通过有效护理方案达成目的。本研究主要对比不同子宫肌瘤护理的效果。

1资料与方法

1.1临床资料

2019.2-2020.8，医院妇科收治66例子宫肌瘤患者，按照不同的护理干预分为观察组、对照组，每组33例。纳入标准：均满足子宫肌瘤的临床诊断标准[3];均自愿参与研究。排除标准：凝血障碍;精神疾病;重要脏器疾病患者。66例患者均为女性，平均年龄是（31.78±9.27）岁，平均病程是（4.71±2.69）岁。

1.2方法

对照组：在围手术期实施疾病知识讲解、术前辅助准备、术后病情监测、术后康复指导等常规护理。

观察组（护理质量持续改进）：（1）组建小组：护士长需带领参与研究的护士组成小组，以“护理质量持续改进”为目标，明确现有护理中的缺陷，分析护理中涉及到的护理技能，结合子宫肌瘤实际需求完善护理方案。同时，细化每一位患者的实际工作内容与工作职责，促使每一位护士积极完成自己的护理工作，并在护理期间实施责任制管理，落实责任到人。（2）护理培训：为能改善患者的护理质量，还需不断提升护理人员的实际护理水平，还需改进护理人员现有的护理技巧与技能，促使护士不断提升自己的专业能力，不断提升子宫肌瘤的临床护理质量，促使患者满意。再者，护士长还需结合子宫肌瘤围手术期的护理需求，规范护理流程，明确护理内容，要求护理人员能主动与患者沟通，详细阐述患者的病情转归情况，让患者对自己的病情做到心理有数，配合临床工作。护理监督与护理考核：护士长还需加大护理监督力度，让护理人员始终保持高责任心为患者服务。同时，护士长还需将护理人员日常表现列入考核指标中去，结合护士实际表现给予相應奖惩。体位护理，在患者术后清醒后，指导患者去枕平卧6h，然后给予膝胸位或是低臀高位，每次20-30min，一天2-3次。并发症预见性护理：针对术后可能发生的腹胀、尿潴留以及创口感染等并发症，及时做好并发症解释，让患者做好发生并发症的准备，通过相应的预见性干预减少并发症的发生。比如指导患者或是家属术后积极按照顺时针方向对腹部按摩，促进腹部气体排出，促进胃肠功能恢复，避免腹胀。

1.3观察指标

两组护理质量评分，采用妇科自制护理质量调查表获取，单项总分10分。

1.4统计学方法

数据应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2结果

观察组护理质量评分显著高于对照组（P<0.05）。详情见表一。

3讨论

护理质量持续改进是一种可不断开展，不断改进问题的护理循环，通过这种护理循环可促使护理人员始终积极主动的参与日常护理工作，可促使护理人员不断强化自身的护理技能与护理知识，可促使护理人员始终积极主动的为患者提供护理服务;可促使护理人员及时发现护理中潜藏的问题与缺陷，护理人员可及时处理护理中的问题，可提高护理安全与护理效果。再者，这种护理方法还可帮助护理人员认识到自身的不足，可帮助护理人员树立发展、提高的目标，可促进护理人员积极成长、积极学习[4]。最后，这种护理方法要求护理人员主动患者阐明疾病转归情况，可促使患者调节自身情绪与行为，积极配合临床完成相关工作，促进机体康复。另外，护理质量持续改进是建立在我国临床医学的一种护理方案，这种护理方案要求护理人员能够掌握相应的理论知识，能够掌握相应的护理能力，能够在护理患者的过程中考虑患者自身的意愿，并为患者提供患者所需求的护理干预[5]。护理质量持续改进要求护理人员能够在结合自身临床护理经验制定护理方案的同时，借助数据库搜索核心文献，阅览其他医护人员的研究结果，能够吸取他人的丰富经验，促使临床护理工作进一步科学化、有效化、系统化[4]。将理论知识与临床经验结合，制定针对子宫肌瘤切除术的护理方案，并在临床实施。

由上可知，护理质量持续改进可不断改进子宫肌瘤护理的效果与水平。

参考文献：

[1]李聪.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用分析[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（5）：553.

[2]康俊梅.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的有效性分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（40）：100，102.

[3]王艳瑞.论护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（22）：73.

[4]曹兰兰，张梅香，吴江玲， 等.循证护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（3）：119-120，122.

[5]曹钰.基于循证的多学科合作临床护理路径外科护理模式在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（21）：162，168.

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