龙娟

摘要：目的：探究优质护理服务在神经外科护理中的应用效果。方法：选取我院神经外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者进行回顾性分析，所有患者的临床资料都完整。将这100例患者分为干预组和常规组，每组各50例。常规组患者给予常规护理模式，干预组患者则给予优质化护理服务，对比两组患者的护理满意度和护理效果。结果：两组患者经过护理后，常规组患者的护理满意度为86%，干预组患者的护理满意度为94%，干预组患者的护理满意度明显优于常规组;两组患者经过护理后，干预组患者的护理风险几率明显低于常规组。结论：在神经外科患者的护理中，对患者给予优质护理服务能有效的提高患者的护理满意度和治疗效果，降低在护理中出现护理风险事件和纠纷的几率，值得在临床上大力推广。

关键词：优质护理;神经外科;护理效果

前言

神经外科是临床科室中的高风险科室，其收治的疾病类型较多，在临床上是以手术为主要的治疗手段，但是这一类型的手术风险较高，患者术后并发症多，预后较差，对于护理人员的工作量和护理难度都是较大的挑战。[1][2][3]因此为了提高患者术后的治疗效果和护理满意度，改善患者的生活质量，我院对神经外科患者应用优质护理服务干预，以此改善患者的术后情况，促进患者早日恢复健康，在临床上取得了良好的护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院神经外科于2019年1月至2019年12月所收治的100例患者进行回顾性分析，所有患者的临床资料都完整。将这100例患者分为干预组和常规组，每组各50例，其中常规组中有男性患者25例、女性患者25例，年龄在43-80岁，平均年龄为（57.2±4.3）岁。疾病类型如下：颅脑外伤患者19例、脑出血患者11例、脑动脉瘤患者20例。研究组中有男性患者23例、女性患者27例，年龄在42-78岁，平均年龄为（56.4±3.8）岁。疾病类型如下：颅脑外伤患者17例、脑出血患者23例、脑动脉瘤患者10例。所有患者的年龄、性别、疾病类型等基本资料差异无统计学差异，具有统计意义。

纳入标准：（1）所有患者都符合神经外科的诊断标准[4];（2）所有患者的临床资料完整;（3）所有患者对此研究知情并签署知情同意书。

排除标准：（1）合并有严重的肝肾功能不全、肿瘤患者;（2）患有精神疾病者;（3）具有沟通障碍者;（4）不同意此研究者。

1.2方法

常规组患者给予常规护理服务，主要包括患者入院后协组其进行检查、病情监测、药物干预、生活和饮食干预等。干预组患者给予优质化护理服务，具体方法如下：

（1）创建优质的护理服务小组

组建一支优质的护理服务小组，由护士长、资深护理人员、总医师作为小组成员，收集一些会影响患者的护理问题，总结患者要面对的突发状况和不良反应，对这些潜在存在的护理问题进行拓展和归类，分析容易出现护理不良事件的原因，规范科室的护理防范措施。另外还可以定期开展小组讨论，主要是针对近期所出现的护理不良事件进行讨论，分析其原因，增强护理人员的责任感。

（2）健康教育

大部分患者及其家属对于疾病的健康知识都缺乏了解，因此护理人员在患者入院后要主动告知患者疾病的相关知识，主要是疾病的发病机制、治疗方式、日常护理等。可以通过发放医院自制的宣传小册子、组织专家专题讲座、利用微信公众号进行信息推送、多媒体播放视频等多种方式进行宣传。提高患者及其家属对于疾病的了解，及时纠正其现有的治疗误区，同时也能使患者更加信任医护人员。

（3）并发症护理

神经外科患者的病情大多数都是较为严重，因此为了避免患者在院出现院内感染，护理人员要确保病房内的无菌环境，因此要做好环境消毒和导管护理等工作，在每张病床的床头上都放置手消剂，定期帮助患者翻身，帮助患者做被动运动等，避免患者出现深静脉血栓、压疮、肌肉萎缩等。

1.3评价指标

两组患者经过护理后，对比两组患者的护理满意度和焦慮抑郁评分情况，其中患者的护理满意度分为4个维度，分别是非常满意、满意、基本满意、不满意，护理满意度则是非常满意、满意、基本满意人数占总人数的百分比。护理效果则是对比两组患者出现风险事件和护理纠纷情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0软件进行统计学分析，计量资料比运用 t 的检验原理，计数资料主要采用 χ2 进行检验，以 P < 0.05 则表示差异具有统计学的意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度对比

2.2两组患者的护理效果对比

两组患者经过护理后，干预组患者有1例患者出现非计划性拔管、1例患者摔倒、1例患者因护理人员沟通不到位导致护理纠纷，护理风险几率为6%;常规组患者中有1例患者出现非计划性拔管、2例患者摔倒、2例患者出现压疮、3例患者因护理人员沟通不到位导致护理纠纷，护理风险几率为16%;干预组患者的护理风险明显低于常规组。

3结论

综上所述，在神经外科患者的护理中，对患者给予优质护理服务，从组建一支优质的护理服务小组，增强护理人员的责任感、提高患者的疾病健康知识、并发症护理等多个方面进行护理，能有效的提高患者的护理满意度和治疗效果，降低在护理中出现护理风险事件和纠纷的几率，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]谭芳. 细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（04）：203+213.

[2]黄朝娥. 优质护理在神经外科护理中的应用体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：167-168.

[3]吴细凤，林毅辉. 品管圈护理在神经外科护理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2019，10（02）：163-166.

[4]左继霞，王博文. 细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J]. 中国卫生产业，2019，16（05）：48-49.

[5]林海芳，洪思敏. SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2019，12（10）：129-131.

[6]黄燕群，叶建丽，罗敏. 探讨在神经外科护理中应用细节护理的效果[J]. 中国卫生标准管理，2019，10（08）：145-147.

[7]刘雅婧. 浅析神经外科护理中的危险因素及预防措施[J]. 心理月刊，2020，15（07）：225.

[8]郭蕊. 神经外科护理管理中开展风险管理的方式及价值探讨[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（18）：6-7.

[9]饶璐，于利，刘丽婷. 快速康复神经外科护理对颅脑外伤患者康复的影响[J]. 中外医学研究，2020，18（12）：76-78.

（六盘水市人民医院神经外科 贵州六盘水 553500）