马英庆

【摘要】目的：探析中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：选择2015年1月-4月期间我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿40例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用中西医联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过1个疗程治疗，观察组的治疗总有效率和症状消失时间均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎，不仅治疗效果好，在一定程度上还能缩短治疗时间，促进患者早期康复。

【关键词】中西医结合、小儿肺炎支原体肺炎、临床疗效

肺炎支原体肺炎是比较常见的一种呼吸道感染疾病，临床表现以咽痛、发冷、肌肉酸痛、乏力、发热、呕吐以及食欲减退等症状为主，患儿发病后，如果治疗不及时，出现并发症的几率较高，比如血小板下降、心肌炎、腹膜炎等，不仅加大治疗难度，在一定程度上还对患儿的生命安全造成威胁。临床上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，通常以西药治疗为主，但是长时间用药，容易产生耐药性，严重影响治疗效果。因此，本文重点探讨了中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年1月-4月期间我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿40例为研究对象，随机分为两组，每组各20例。对照组中11例为男性，9例为女性，年龄2～12岁，平均年龄为（6.22±3.12）岁，病程4-19d，平均病程为（8.9±3.2）d;观察组中12例为男性，8例为女性，年龄2～13岁，平均年龄为（6.34±3.21）岁，病程4-20d，平均病程为（9.1±3.1）d。两组患儿的病程、年龄等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。

1.2方法

临床上主要给予对照组常规治疗，即运用0.9%氯化钠注射液+15mg氨溴索注射液对患儿进行静脉滴注，1次/d。观察组在对照组治疗的基础上，再给予中药汤药联合治疗，基本药方为：生石膏10g、瓜蒌15g、葶苈子9g、鱼腥草15g、莱菔子6g、杏仁6g、黄芪6g、苏子6g、甘草2g、桔梗5g、麻黄2g、贝母3g，温水煎药，取汁400ml，200ml/次，2次/d，早晚各一次，1剂/d，7d为1个疗程，两组均治疗1个疗程。

1.3观察指标

对两组的X线吸收、肺部啰音消失以及咳嗽消失时间进行密切关注，并做好相关记录。

1.4疗效判定标准

临床上在评价治疗效果时，主要依据以下3个标准：（1）痊愈。治疗后，患儿的肺部啰音、发热等临床症状完全消失，经胸部X线检查，病灶完全吸收;（2）有效。治疗后，患儿的肺部啰音、发热等临床症状明显改善，经胸部X线检查，病灶部分吸收;（3）无效。治疗后，患儿的肺部啰音、发热等临床症状没有出现任何变化，甚至病情越来越严重。

1.5统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组的临床治疗效果对比

經过7d治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

2.2两组的临床症状消失时间对比

观察组的临床症状消失时间明显短于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如下表2所示。

3.讨论

支原体是介于病毒与细菌之间的一种微生物，含有RNA和DNA，其中呼吸道飞沫是支原体传播的主要途径，冬季为该病的高发季节，是诱发儿童呼吸道感染的一个主要病原体。临床上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，盐酸氨溴索是比较常用的一种药物，盐酸氨溴索在组织和细胞中具有较高的浓度，可以消除和抑制致病菌，但是对于机体已经造成的损伤，盐酸氨溴索的治疗效果较差，所以只能控制临床症状，不能完全治愈[3]。肺炎支原体肺炎在中医学上被划分为“肺炎喘嗽”、“喘证”这一范畴，肺失宣降、外邪闭肺为该病的主要发病机制，中医学上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，通常坚持平喘、止咳、化痰开肺的基本原则[4]，药方中的生石膏具有止咳平喘、清宣肺热之功效;瓜蒌可以镇咳祛痰、利尿、解热止渴;葶苈子具有利水消肿、泻肺平喘之功效;鱼腥草可以利尿除湿、清热解毒、清热止痢、消肿疗疮;莱菔子具有降气化痰、消食除胀之功效;杏仁可以润肠通便、止咳平喘;黄芪具有抗菌、增强机体免疫功能的作用;苏子可以止咳平喘、降气消痰;甘草具有祛痰止咳、清热解毒之功效;麻黄可以宣肺平喘、发汗散寒;贝母具有镇咳祛痰之功效，诸药合用，则可以充分发挥化痰、宣肺、清热之功效[5]。在本次研究中，观察组的治疗总有效率和临床症状改善时间明显优于对照组，治疗效果显著。

综上所述，临床上运用中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎，不仅治疗效果好，在一定程度上还能缩短治疗时间，促进患者早期康复。

【参考文献】

[1]张晓春，吴要伟. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎国内文献Meta分析[J]. 内科，2014，04：467-470.

[2]詹红艳. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，01：42-44.

[3]余君. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J]. 中国卫生产业，2013，32：183+185.

[4]王大玲. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 光明中医，2013，08：1721-1722.

[5]吴沛成. 中西医结合法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 医学信息（中旬刊），2011，02：774-775.