宋琳萍，刘海琴

（南通市疾病预防控制中心，江苏226007）

放射性作业是利用放射性物质从事作业的一种特殊工种，广泛应用于医疗、科研、工业、农业等各个领域。甲状腺属于放射性辐射损害靶器官，长期接触低剂量放射性物质辐射可致放射性甲状腺疾病[1]。甲状腺结节是临床常见疾病，近年来呈井喷式增长，其中5%～10%可致恶性病变[2-3]。本文选择2019 年1月—12 月在南通市疾病预防控制中心进行体验与企业单位放射工作人员436 例、非放射工作人员452 例为研究对象，分析放射工作人员甲状腺结节患病率与血脂水平，旨在为地方政府制定职业健康保护策略提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 放射工作人员436 例为观察组，男性 307 例，女性 129 例，年龄 21～69 岁，平均（41.03±5.34）岁。非放射工作人员452 例为对照组，男321例，女 131 例，年龄 22～65 岁，平均（41.45±6.12）岁。两组人员性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，所有研究对象均知情同意。

1.2 方法 甲状腺结节超声检查： 使用迈瑞DC-7彩色超声诊断仪，探头频率7.5 MHz，受检者取仰卧位，垫高肩部，头后仰，暴露颈前区，行多切面扫描甲状腺。观察甲状腺大小、形态、内部回声等。如有结节，观察记录结节大小、回声、边界、有无钙化及周边血流情况。血脂检测： 同日采集受检者空腹静脉血4 mL，采用日立7600 型全自动生化分析仪及其配套试剂盒检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等。

1.3 诊断标准 甲状腺结节诊断标准：参照2016年版美国临床内分泌协会等甲状腺结节超声诊断指南[4]，分为良性结节、恶性结节。……