李甜甜 徐贤 孙燕 丘艳芬

【摘要】 目的 研究青年男性急性心肌梗死患者血清睾酮（T）水平的变化及临床意义。方法 选取50例青年男性心肌梗死患者作为研究组， 选取同期30例健康男性作为对照组。检测两组受试者T、总胆固醇（TCHO）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）， 分析TCHO、LDL-C、HDL-C、TG 、冠状动脉病变Gensini评分与T水平的相关性。结果 研究组患者TCHO、LDL-C、TG水平分别为（6.78±0.89）mmol/L、（4.22±0.56）mmol/L、（3.98±0.76）mmol/L均高于对照组的（4.33±0.65）、（2.67±0.35）、（1.36±0.56）mmol/L， T（4.10±0.56）ng/ml、HDL-C（0.62±0.10）mmol/L低于对照组的（6.23±0.89）ng/ml、（1.54±0.17）mmol/L， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。TCHO、LDL-C、TG、冠状动脉病变Gensini评分与血清T水平呈负相关， 而 HDL-C 水平与血清T水平呈正相关（P<0.05）。结论 通过对青年男性急性心肌梗死患者的血清T水平的研究， 分析血清T水平与各指标的相关性， 发现血清T水平可能成为识别急性心肌梗死男性高危人群的一种新的标志物， 同时也为雄激素对心血管系统的保护作用提供新的理论证据， 具有较高的临床价值。

【关键词】 青年男性;急性心肌梗死;血清睾酮水平;变化及临床意义

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.22.019

急性心肌梗死是常见的心血管内科疾病， 欧美发病率最高， 但随着人们生活水平的提高和生活压力的加剧， 我国急性心肌梗死的发病率呈明显上升趋势[1]。急性心肌梗死是指因为各种原因导致冠状动脉急性狭窄或闭塞， 供血持续减少或终止所产生的心肌严重缺血和坏死。不同年龄阶段引起的心肌梗死相关危险因素有较大差异。其特点是以男性多见， 女性偶有发病， 常见的危险因素有吸烟、熬夜、肥胖、精神心理压力等。临床上患者常表现为突发性的持久胸痛， 严重者会出现心律失常、心力衰竭、休克， 甚至会导致患者死亡， 对患者的生活造成了极大的影响。相关研究显示急性心肌梗死的发生、发展与性激素水平的变化有一定的联系， 雄激素可能通过改善脂质代谢、减少脂肪的堆积、扩张血管、降低血压等， 起到防止动脉粥样硬化的作用。T做为重要的性激素， 能有效促进细胞的增殖与分化， 保证各器官与组织的生长与发育， 还能有效调节患者蛋白质、糖分等吸收， 维持患者正常的生命代谢与生命活动， 可能与急性心肌梗死有重要的关系[2]。……