于海峰 陈明

【摘 要】目的：對右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇预辅助麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果进行评价。方法：选择我院行腹腔镜胆囊切除术的病例资料研究，取88例患者分为两组n=44，对照组以舒芬太尼、利多卡因麻醉，观察组在对照组基础上联合右美托咪定、酮咯酸氨丁三醇预辅助麻醉，对比两组麻醉效果。结果：比较两组套管针插入疼痛评分，骨水泥注入疼痛评分，观察组均优于对照组，组间有明显差异（P<0.05）;比较两组术中镇静评估，观察组优于对照组，组间有明显差异（P<0.05）;比较两组不良反应率，观察组低于对照组，组间有明显差异（P<0.05）。结论：右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇预辅助麻醉用于腹腔镜胆囊切除术，可以取得更为理想的镇痛效果和镇静效果，安全性高，可以推广应用。

【关键词】麻醉方式;老年患者;全髋关节置换术;影响

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）08-0280-01

腹腔镜胆囊切除术，术中创口较小，出血较少，术后利于患者临床恢复，已在临床得到了推广应用。术后疼痛主要是内脏疼痛，切口和手术操作损伤引起，实施麻醉干预，可以合理进行疼痛管理，利于患者的术后康复[1]。预辅助麻醉也成为控制伤害性疼痛传导的有效镇痛方式，能减轻术中和术后疼痛，具有重要的影响作用。本文通过不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术的效果对比，评价如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

取2017—2018年我院行腹腔镜胆囊切除术的病例88例，随机分组研究。对照组44例，男24例，女20例;中位年龄42.5±2.6岁;观察组44例，男26例，女18例;中位年龄40.9±3.3岁;两组资料无明显差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法

两组均行腹腔镜胆囊切除术治疗，由同组医护团队完成手术，检测心率、呼吸、血压等指标后为患者面罩吸氧，给予麻醉药物麻醉。对照组选择舒芬太尼、利多卡因浸润麻醉，其中舒芬太尼选择静脉注射的方式给药，给药剂量为0.15μg/kg，取0.5%的利多卡因为患者局部浸润麻醉，术后持续给予吸氧。出……