赵彩平 汤红梅

【摘 要】目的：了解上海市闵行区梅陇镇小学生碘营养相关知识掌握和行为现状，为进一步开展碘营养宣传教育和制定干预措施提供依据。方法：采用自填问卷调查方法，对上海市闵行区梅陇镇10所小学400名五年级小学生开展调查。结果：学生碘营养相关知识总知晓率29.35%，公办学生高于民工学生（χ2=12.49，P=0.00）;知晓成人每日食用盐推荐量的比例占5.25%，知晓学生每日食用盐推荐量的比例占2.75%;学生碘营养行为现状正确率43.17%，公办学生高于民工学生（χ2=5.99，P=0.01）。结论：闵行区梅陇镇小学生碘营养相关知识知晓率和行为正确率均较低，建议在小学生课堂中重点加入碘营养知识课件，培养健康的饮食行为。

【关键词】小学生;碘营养;含碘食物

【中图分类号】R179【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0298-01

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素的原料，是脑组织正常发育必不可少的营养物质[1]。近年来由于防治碘缺乏病观念的淡薄及非碘盐冲击市场，居民食用碘盐覆盖率、碘盐合格率呈下降趋势，非碘盐率呈上升趋势[2-3]。学龄儿童是补碘的特需人群，也是碘缺乏病健康教育的重点人群，2019年上海市闵行区梅陇镇针对学龄兒童开展碘营养相关知识掌握和行为现状调查，现汇报如下。

1 对象与方法

1.1对象

采用单纯随机抽样方法，抽取梅陇镇10所小学（公办和民工小学各5所）400名五年级（2）班小学生，根据学号顺序每个班级依次抽取男生20名女生20名。超过20名的不作调查，不足20名的在五（1）班补充，仍然按照学号依次补齐。由经过培训的营养条线医师对问卷作解释和质控。

1.2方法

采用问卷调查法，根据上海市疾控的《小学生营养知识知晓情况调查》问卷进行调查，问卷共8题。发放调查问卷400份，问卷回收率100%，问卷合格率100%。

1.3统计分析

采用Epidata软件建立数据库，应用SPSS17.0软件进行统计分析，包括描述性统计，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1碘营养相关知识

学生对碘营养相关知识的总知识率29.35%，公办学生高于民工小学学生（χ2=12.49，P=0.00）。五条目中知晓率最低的是“学生每日碘盐推荐量”（占2.75%），且公办学生与民工学生无统计学差异;知晓率最高的是“多吃盐对身体有坏处”。详见表1。

2.2碘营养行为状况

碘营养行为状况的总正确率43.17%，公办学生高于民工学生（χ2=5.99，P=0.01）。知晓率最高为“关注家里食用盐一包能食用多长时间”，“食用富碘海产品”的学生只占1/4，且公办学生明显多于民工学生。见表2。

3 讨论

上海虽然不是碘缺乏病地区，但随着无碘盐广泛进入市场、市民对碘盐和非碘盐的选择性更随意、关于甲状腺疾病与碘有关的信息传播，导致摄碘盐人群逐渐减少，若再缺乏含碘食物的摄入有可能会造成严重后果。

本次调查结果显示，学生对碘营养相关知识普遍了解不够、行为正确率较低，碘营养相关知识总知晓率和行为总正确率远低于安守义[4]的调查结果。8个条目中每个条目的知晓率或正确率公办学生均高于民工学生，而且只有2个条目的知晓率或正确率超过60%;对“成人和学生每日食用盐推荐量”普遍不知晓;“多吃盐对身体有坏处”的知晓率最高，且公办学生明显高于民工学生;对于“碘营养素对人体健康的作用”和“加碘盐、不加碘盐的区别”知晓率均较低，且公办学生高于民工学生;学生食用富碘海产品的习惯普遍较少，应给与积极的引导。总体来说民工学生碘营养相关知识掌握和行为正确率均低于公办学生，调查结果

令人堪忧。

学生时期（特别是小学生）是树立正确知信行的关键时期，适时、有效、连续、系统的健康教育和健康促进能受益终生。对学生进行碘缺乏病健康教育的目的不仅是提高学生碘营养意识，而且还可以通过学生向家长传播碘营养相关知识，督促家长买碘盐，用碘盐，提高学生家庭合格碘盐食用率。笔者建议充分利用学校这个良好的宣传教育基地，把防治碘缺乏病健康教育课程纳入小学教材中，充分发挥校园医生-老师-学生-家庭-社会这一传播链，同时通过新闻媒介报纸、电视、网络等渠道加大碘缺乏病知识普及力度，巩固碘缺乏病防治成果。

参考文献

[1] 碘缺乏病防治手册（S）.卫生部疾病预防控制局，中国疾病预防控制中心，2012.

[2] 汪正园，周静哲，邹淑蓉，等.2015年上海市重点人群碘营养状况监测[J].上海预防医学，2017，29（6）：423-425.

[3] 臧嘉捷，周静哲，邹淑蓉，等.上海市居民碘营养及膳食碘摄入状况综合评估[J].上海预防医学，2017，29（6）：417-422.

[4] 安守义，高玉宝.甘肃肃南县小学生防治碘缺乏病知识问卷调查[J].地方病通报，2001，16（4）：56