蒿玉敬

【摘 要】：目的：研究心理护理对常规胃镜检查患者的应用。方法：选择2019年6月至2019年10月到我院接受常规胃镜检查的212例患者作为临床研究对象，将其按照不同的护理方法分为两组，每组106例患者，接受常规护理的患者命名为对照组，在此基础上接受心理护理的患者命名为观察组。观察两组患者的SAS、SDS以及护理满意度等。结果：观察组患者的SAS、SDS评分均优于对照组，患者在检查时产生的不适感也较为轻微，且护理满意度高于对照组。结论：对常规胃镜检查患者实施心理护理，可显著提升护理效果，缓解患者的负面情绪以及应激反应，并且能够提升护理满意度，是临床上非常有意义的护理措施，值得使用。

【关键词】：心理护理;常规胃镜检查;应用

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

胃镜检查是临床诊断上消化道疾病的主要方法，但由于胃镜检查属于侵入性操作，患者会在一定程度上产生不适感，甚至是痛苦，在生理和心理上均会产生不良影响，进而影响检查质量和治疗效果。为消除胃镜检查时的不良影响，需要在患者检查时提供优质的护理服务，而常规护理关注患者生理变化，忽视心理需求，导致患者受到不良情绪的影响。因此，应在常规护理的基础上增加心理护理，从生理和心理两个方面提升护理质量，优化护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

212例患者均是我院上消化道疾病患者门诊患者，并是首次接受常规胃镜检查。对照组106例患者，男性和女性的比例为56：50，年龄范围则为19岁～64岁，平均年龄（45.8±11.4）岁，患病时间区间为7个月～20年，平均（4.3±3.1）年;观察组106例患者，男性和女性的比例为58：48，年龄范围则为21岁～67岁，平均年龄（47.2±10.8）岁，患病时间区间为6个月～19.5年，平均（4.1±3.2）年。所有患者的临床症状与常规胃镜检查适应症相符，有主治医生填写的胃镜检查申请单。自愿接受心理评估量表的调查填写。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理：首先，告知患者在胃镜检查前8h需要禁水禁食，并且在检查时需要拿掉随身饰品和义齿。其次，检查前需要做好相关检查，了解患者的疾病史，确定是否有心脏病和高血压等;还应准备好检查需要的设备、指导患者深呼吸缓解恶心等不适[1]。

观察组患者接受心理护理：在常规护理的基础上实施心理护理。首先，构建良好的护患关系。这是心理护理的基础，具体包括护理人员认真倾听患者主诉、关心患者需求、了解患者的痛苦以及耐心解答患者、家属的疑问等，消除患者心中顾虑，得到患者的信任和依赖。其次，实施认知护理。护理人员需要向患者和家属介绍常规胃镜检查的相关知识，包括生理学、解剖学、检查过程中可能出现的不适症状等[2]。最后，实施情绪护理。检查时可以通过播放音乐等方式帮助患者缓解心情;并且适当的进行语言指导，积极与患者交流，转移患者对胃镜检查的注意力，使其放松;还可以通过鼓励性语言使患者保持愉悦的心情，从而以良好的状态配合检查[3]。

1.3 临床观察指标

（1）观察并且分析患者的焦虑和抑郁情绪变化。使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的情绪状态，并对其展开对比分析。（2）分析两组患者常规胃镜检查时的不适情况，包括轻度不适、不适、非常不适以及强烈不适。不适感的评估以患者对自身感受的描述为主。（3）评估两组患者的护理满意度，使用的调查表为我院结合常规胃镜检查特点和流程等为依据自主设计的表格，包括非常满意、满意以及不滿意，根据三项数据分析护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比分析两组患者焦虑和抑郁情绪变化

观察组患者的SAS评分为（6.4±1.5）分，SDS评分为（5.3±1.1）分，均低于对照组，且P值小于0.05。详情如表1所示。

2.2分析两组患者的不适感

观察组患者在检查时主要表现为轻度不适;而对照组患者表现为轻度不适的比例仅为33.97%。详情如表2所示。

2.3分析两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度为97.17%，优于对照组，详情如表3。

3 讨论

常规胃镜检查主要应用在上消化道疾病的诊断中，而该操作属于侵入性操作，对患者的身心均会产生不良影响，加之社会的发展变化和人们健康理念的变化，需要在检查过程中实施科学、优质的护理服务[4]。常规的护理主要是从患者的生理健康和不适角度制定护理计划，以减轻患者生理痛苦为主要目标;并且护理人员在检查时注意观察患者的状态，如果患者有不适症状则应立即停止检查，对于出现心电图异常、血压异常等情况的患者，需要随时做好急救准备。但是，忽视患者心理状态对检查结果的影响。因此，需要在常规护理的基础上增加心理护理。

心理护理主要从护患关系、患者对检查方法的了解等方面实施护理，缓解患者x检查时的焦虑、抑郁等不良情绪;并且通过转移注意力等方式减轻患者的不适感，增加患者舒适度，有利于改善护患关系[5]。可见，心理护理在常规胃镜检查患者的护理中有显著效果，其临床应用价值较高。

本次研究结果经过对比分析显示：观察组患者的SAS、SDS评分均优于对照组，患者在检查时产生的不适感也较为轻微，且护理满意度高于对照组。

综上所述，常规胃镜检查时患者的生理和心理都将会产生不同程度的不良反应，影响检查效果，不利于保证临床诊断和治疗效果。在常规护理的基础上实施心理护理，能够改善患者负面情绪引起的不良反应，改善生理状态，从而全面提升常规胃镜检查效果。

参考文献

孙剑珊.心理护理干预对缓解胃镜检查患者焦虑情绪及改善医患关系的作用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（31）：99-100.

李玉霄.心理护理干预在改善胃镜检查患者心理状态及满意度中的应用效果分析[J].系统医学，2018，3（21）：172-174.

谭红艳.心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响[J].当代护士（下旬刊），2015（01）：127-128.

马玲玲.心理护理干预对胃镜检查患者负性情绪的影响[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（07）：77-78.

焦京霞.心理护理在胃镜检查中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：248-249.