陈真　张宏青

【摘 要】目的 探讨项目管理在预防维持血液透析患者跌倒中的运用效果与价值。方法 成立预防维持血液透析患者跌倒项目管理小组，采用根因法对2018年1月-12月我院肾内科收治的维持血液透析患者（对照组）跌倒情况进行分析，采用防跌倒项目管理方法，设定干预目标，制定出干预对策对2019年1月-12月我院肾内科收治维持血液透析患者（实验组）进行干预。采用SPSS22.0分析软件对两组患者对跌倒预防知识掌握程度、防跌倒信念、防跌倒行为、危险控制、跌倒发生率进行分析。结果 干预后，实验组跌倒预防知识掌握程度、防跌倒信念、防跌倒行为、危险控制评分显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;而跌倒发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 项目管理在预防维持血液透析患者跌倒中的运用，有利于患者掌握跌倒预防知识掌握程度和危险控制，建立防跌倒信念，采取正确的防跌倒行为，从而改善维持血液透析患者跌倒结局，保障患者安全。

【关键词】：项目管理;维持血液透析;预防跌倒;信念;行为;危险控制

【中图分类号】R19【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

跌倒是住院病人常见的安全不良事件之一，约占医院不良事件的1/3，跌倒造成的伤害可能 导致病人身体和心理上的伤害，如住院日延长、医疗费用增加;对医院来说，可能造成病人满意度降低，医疗纠纷增加，甚至影响医院的声誉[1]。现在医疗结构越来越重视预防患者跌倒的管理，2014年中国医院协会提出的《患者安全十大目标》中，强调医疗机构应采取切实有效的措施“防范和减少患者跌倒、坠床等意外事件”[2]。有研究证实[3-4]，维持性血液透析患者在透析時可能会出现低血压、头痛、乏力等多种不良反应，严重影响患者的活动和平衡能力，导致其跌倒风险增加，高达13-25%。……