刘梅

【摘 要】：目的：加强对临床护士药物风险管理的思路与方法进行分析。方法：综述2年来护士在临床药物使用中出现的药物不良事件，探讨护士药物使用风险的主要表现，影响因素，以及加强管理的思路及方法。结果护士在药物风险管理主要表现为医患纠纷、意外风险、以及差错风险这三种类型，主要的影响因素包括护士、制度执行、督查管理。结论：护士药物风险管理活动质量的改善需要从明确药物管理职责、重视制度执行、护士长及质控组长关注药物管理的整个过程、以及持續质量改进这四个方面入手。

【关键词】：护士药物风险管理   思路   方法

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

1 临床资料

统计我院2017—2018年的药物不良事件25例，药物不良事件的表现形式多样，其中药物过敏反应3例，高危药品渗漏8例，抗生素未皮试用药1例、输错1例，病人输错液（打错针）3例，发错药4例，剂量配错3例，药房漏发药1例，医生医嘱错误1例。

2 护士药物风险主要表现

2.1 护患纠纷

此类风险因素主要是指在护士工作时，在药物使用中对于有药物过敏史评估不清，对患者的主诉不在意，执行制度不严。在2017—2018年的25件药物不良事件中，有78岁的女性患者1例，在家属仍强烈要求输注的情况下，两名在班护士未能从专业的角度抵制家属的错误要求，顺从家属的意见，未及时汇报护士长及值班医生，将甲硝唑余液输注给患者。患者第二天双下肢皮肤红肿明显、并出现水泡，伴随患者解大便时带有血丝的情况出现。……