王路梅，郭 惠，童 晶，吴畏畏，刘庭君，郑东宇

鼠伤寒沙门菌是沙门菌属中引起小儿肠道感染最常见的致病血清型[1-2]，属于沙门菌群B群。人群对鼠伤寒沙门菌普遍易感，婴幼儿多为显性感染，以胃肠型为主[3]，相关研究中多是以儿童为研究对象，婴幼儿(0～3岁)感染资料尚不足。婴幼儿免疫功能尚未完善，抵抗力较弱，抗菌药物是治疗儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的重要手段，多重耐药鼠伤寒沙门菌已在世界各地陆续报道[4-5]，耐头孢菌素鼠伤寒沙门氏菌的出现及数量的增加已经引起全世界的关注，成为临床治疗的难点。为了掌握鼠伤寒沙门菌在婴幼儿腹泻人群中的流行情况，了解其多重耐药特征，防止多重耐药菌在弱势人群中的传播，遏制不合理抗生素应用，本研究对2014—2018年徐州地区婴幼儿腹泻人群进行了鼠伤寒沙门菌监测，并对其耐药特征和多耐药菌株之间的分子流行病学关系进行探讨。

1 材料与方法

1.1 材 料

1.1.1 标本来源 依托全国食源性疾病监测系统，收集2014－2018年徐州市医院1 343份婴幼儿(0～3岁)腹泻病患者粪便标本，病例以腹泻症状为主诉，近1周内未使用过抗生素，每日排便大于3次及3次以上，且粪便性状异常。

1.1.2 质控菌株 血清分型质控菌株为鼠伤寒沙门氏菌ATCC140128，药敏试验质控菌株为大肠埃希氏菌ATCC25922，上述菌株购自中国工业微生物菌种保藏中心(CICC)，脉冲场凝胶电泳分子量标准菌株为沙门氏菌H9812，由江苏省疾病预防控制中心食安所提供。

1.1.3 主要仪器和试剂 VITEK 2 COMPACT全……