黄春丽，张 琰，赵明明，周雅英，何翡翠

（广西壮族自治区江滨医院，广西530021）

脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓功能及结构的损害，其可造成损伤部位水平以下感觉、运动、自主神经功能障碍，是一种严重的致残性创伤，其中以胸腰段脊髓损伤最为常见[1]。文献报道，脊髓损伤病人肺功能损伤是造成咳嗽能力受损、肺容量减低、呼吸模式改变，形成限制性通气功能障碍的主要原因[2]。目前国内外研究肺功能康复的方法较多，但将水疗康复运用于脊髓损伤病人肺康复的研究仍较少，本研究将水疗康复及强化呼吸训练应用于胸腰段脊髓损伤病人，其肺功能得到了较好的改善，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2018 年1 月—2019 年1 月在广西壮族自治区江滨医院脊髓损伤康复科就诊的胸腰段脊髓损伤病人60 例，其中男38 例，女22 例，年龄19～60 岁；均已签署研究知情同意书。纳入标准：①T1～L1节段脊髓损伤，男女不限；②病程2～12 个月；③美国脊髓损伤协会[3]神经功能评分（ASIA）评定为C 级或D 级；④无心脏病或颅脑疾病；⑤无水疗禁忌者。排除标准：①有严重心、肺、肝、肾等并发症或存在严重感染；②有严重认知、意识障碍；③伴有四肢骨折；④合并有深静脉血栓；⑤自主神经反射异常反复发生；⑥近6 个月已参加有氧训练；⑦有水疗禁忌者。脱落标准：水疗或训练过程中出现不适者。采用简单随机数字表法将病人分为对照组与观察组各30 例。两组病人性别、年龄、病程、损伤节段及ASIA 分级比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。