吴 飞

河南大学第一附属医院普通外科一病区 （河南 开封，475001）

肝内胆管癌（ICC）又称胆管细胞癌，是由肝内胆管上皮化引起，但其发病机制仍存在争议［1］。ICC常无包膜，中间发硬灰白色，周围是淡黄色，大体可分为3类：管内生长型、团块型和周围肝组织界限型。其中多数患者是团块型，团块型可以分为普通型、非普通型［2］。普通型病理状态下可见乳头状、冠状结构，并呈中、高分化；而非普通型病理状态下多以立方体、柱状为主，多呈低分化。肿瘤细胞的胞浆中和管腔内常可见到黏蛋白样分泌物［3］。此外，肿瘤细胞亦可浸入血窦中，增殖、生长。因目前针对ICC的肿瘤标志物缺乏特异性和敏感性，难以对患者进行早期诊断和预后评估［4］。因此，本文以ICC患者为研究对象，探讨氨甲酰磷酸合成酶（CPS1）与氨甲酰磷酸合成酶1-内含子转录本1（CPS1-IT1）在ICC的表达水平及其与病理的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年4月至2019年4月在我院确诊为ICC的患者36例，其中男23例，女13例；年龄38～53岁，平均（48.23±3.50）岁；肿瘤直径1～6cm，平均（3.22±0.51）cm；分化类型：低分化18例，中分化11例，高分化7例；淋巴结转移：转移16例，无转移20例。分别通过手术选取患者的癌旁肝组织及癌组织。所有患者均知情且同意本次研究，本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：①均符合ICC诊断标准，且患者均经手术组织检查确诊；②术前均经过CT或MRI扫描确定肿瘤位置及大小［5］；③均拟行手术治疗，且患者均能耐受；④意识清楚，能与医生进行沟通、交流。排除标准：①合并传染性疾病、重要脏器损伤者；……