胡 峦 李 艳 钟伟传 李镇武

1.深圳市龙华区人民医院全科门诊 （广东 深圳，518109） 2.深圳市龙华区人民医院检验科

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）全球发病率约为25.24%，且随着生活水平的不断提高及饮食结构、生活习惯的改变，发病率呈上升且逐渐年轻化的趋势［1-3］。NAFLD是一种可逆性肝病，若能早发现、早诊断及早治疗，可预防甚至控制NAFLD的发生或发展［4-6］。NAFLD病因十分复杂，发病机制目前尚未完全明确，诊断金标准是肝穿刺活检，但创伤性强，不利于病情随访及疗效的判断［7］。因此，阐明NAFLD发病机制及寻找特异性临床诊断标记物，对NAFLD早期诊断、病情评估、疗效判断及预防具有重要意义。本研究对NAFLD患者和健康人群血清25-羟维生素D3［25-（OH）VitD3］水平及其受体（VDR）基因Bsm I位点多态性进行了调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2017年3月至2019年6月来我院就诊并确诊为NAFLD的患者132例，其中男87例，女45例；年龄21～63岁，平均（37.52±13.27）岁；其中轻度69例、中度42例、重度21例。同时选择健康人群120例，其中男80例，女40例；年龄20～65岁，平均（36.23±11.97）岁。两组均排除高血压、高血脂、糖尿病、自身免疫性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、肾功能不全、心脑血管疾病、肝功能异常及长期每日饮酒量乙醇量男性＞80 g、女性＞40 g者，并确保两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经同医院伦理委员会同意批准，并经同患者及家属知情同意，签定知情同意书。

1.2 NAFLD诊断标准及严重程度判断 参照2010年中华医学会肝病学组分会脂肪肝和酒精性肝病学组编著的《NAFLD诊疗指南》［8］。……