唐刚 牟焱霞

【摘 要】目的：觀察并研究加味补肺汤与莫沙西星共同治疗老年性肺炎的临床效果。方法：选取老年性肺病患者80例，随机分为对照组及观察组各40例，对照组给予莫沙西星治疗，观察组使用加味补肺汤与莫沙西星共同治疗，对比两组临床效果。结果：治疗前两组严重程度评分不明显（P>0.05）;治疗后各时间节点，两组评分相比，观察组评分优于对照组（P<0.05）。两组相比较，观察组总有效率度较高，差异显著（P<0.05）。结论：加味补肺汤与莫沙西星共同治疗老年性肺炎可有效缓解临床症状、提高疗效。

【关键词】加味补肺汤;莫沙西星;老年性肺炎;临床研究

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

老年性肺炎是导致老年人死亡的主要原因之一[1]，老年人肺部感染的几率很大，发病率高、死亡率也很高，常见的症状有咳嗽、胸闷、喘息等，很多老人在刚开始咳嗽时没有及时治疗越来越严重导致成为肺炎，而老人们身体功能衰退，肺炎的长期性、反复性会导致老人的身体机能导致损害，近年来，中医药在老年性肺炎治疗的作用逐渐受到临床重视，本研究提出针对老年性肺炎用加味补肺汤与莫沙西星共同治疗[2]，并设置对照组，对此模式进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年6月—2018年6月收治的老年性肺炎患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组中男20例，女20例;年龄55～80岁，平均（65.35±5.86）岁。病程4～17天，平均病程（6.86±1.94）天。对照组中男19例，女21例;年龄57～81岁，平均（65.52±5.68）岁，病程，3～16天，平均病程（6.62±2.12）天。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

两组患者入院后均需进行必要的检查，考虑到患者年龄，治疗时要多方面考虑，药剂量根据体质进行调整。患者在用药过程中严格遵照医嘱进行护理。病情出现问题及时向医生反应，医护人员定期向两组患者家属进行健康宣教。

对照组患者的治疗方法：给予莫沙西星治疗，采用莫沙西星静脉滴注，每日一次。好转后改为莫沙西星片口服。

观察组患者的治疗方法：在对照组的基础上，联合加味补肺汤共同治疗，采取中西医结合治疗。需要的中药有：茯苓、熟地黄、白术、黄精、桑白皮、五味子、陈皮、紫蔻各10g，黄芪、太子参各30g，炙甘草6g，煎服每日一剂，早晚服用。加味补肺汤中的太子参、黄芪能起到补气益肺的作用;白术、茯苓能止咳、润肺;桑白皮能清热化痰、润肺止咳等。通过西药莫沙西星有效治疗患者与中药提高病人免疫力，增强体质相结合。

两组均连续治疗1月。

1.3 观察指标

（1）两组患者治疗前后严重程度评分：无症状0分，轻微症状1分，中度症状2分，严重症状3分，分数与严重程度成反比。

（2）两组临床疗效比较：显效：治疗后严重程度评分<1分，有效：治疗后严重程度评分为>1分，无效：治疗后无明显变化。

1.4 统计学分析

用SPSS21.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、X2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后严重程度评分

治疗前两组严重程度评分不明显（P>0.05）;治疗后各时间节点，两组评分相比，观察组评分优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组临床疗效比较

两组相比较，观察组总有效率度较高，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

老人们由于抵抗力下降，当病菌侵袭呼吸道时，引发慢性咳嗽，患者临床表现不典型，老人们优于经济问题拒绝相关检查，不注意用药及护理，从而引发老年性肺病，老年性肺炎致死率及复发率高，西医疗效高，而复发率也高，中医起到调节作用[3]，许多疾病提倡中西医结合。本研究提出加味补肺汤与莫沙西星共同治疗老年性肺炎可有效缓解临床症状、提高疗效。

因此在实施针对性治疗老年性肺炎时，西医主张针对病因治疗，由于病因及发病机制致使老年患者难以度额定病因，因此临床采用实验性治疗，西药莫沙西星能有效治疗患者上呼吸道及下呼吸道感染，如：慢性支气管炎、肺炎等，但是在治疗中会有不良反应，而老年人由于年龄过大、免疫能力低下，恢复慢、反复发病，就中医学而言，治疗应首先提高病人免疫力，增强体质，中医中补法是治疗大法之一，将补法分为补气、补血、补阳等。近年来，医学报道不断指出，中西医结合治疗慢性咳嗽、老年性肺炎具有良好的效果[4]，因此加味补肺汤辅助西药莫沙西星在治疗老年性肺炎时能缩短患者症状，促进病情恢复，能增强免疫力等。加味补肺汤中的太子参、黄芪能起到补气益肺的作用;白术、茯苓能止咳、润肺;桑白皮能清热化痰、润肺止咳等。研究结果显示，加味补肺汤与莫沙西星共同治疗老年性肺炎时，护理前两组严重程度评分不明显（P>0.05）;护理后各时间节点，两组评分相比，观察组评分优于对照组（P<0.05）。两组相比较，观察组总有效率度较高，差异显著（P<0.05）。

综上所述加味补肺汤与莫沙西星共同治疗老年性肺炎，可有效缓解临床症状、提高临床疗效，具有推广意义。

参考文献

田亚楠.加味补肺汤联合莫沙西星治疗老年性肺炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（12）：72-73.

刘凤，谭利新，付世民，等.中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察[J].中国医药导刊，2017，19（5）.492-493

田质亮.加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气亏虚型的临床有效性[J].中国保健营养，2016，26（6）.342-343

姜芊竹.中医药在老年肺炎患者治疗中临床应用探析[J].中国民康医学，2016，28（07）：76-77.