朱源北 陈静 李昊 陈研

【摘 要】目的：观察针灸推拿对腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛的影响。方法：选取本院90例腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛患者开展本次研究，标本纳入时间为2018年2月至2019年1月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组和观察组，各45例。其中单独给予药物治疗的为参照组，给予针灸推拿治疗的为研究组，对两组的治疗效果和患者的疼痛情况进行比较。结果：参照组患者治疗有效率（82.22%）显著低于研究组（97.78%），P<0.05;参照组患者治疗后疼痛评分显著高于研究组，P<0.05。结论：针灸推拿对腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛的影响显著，能够有效缓解患者的疼痛。

【关键词】

针灸推拿;腰背肌纤维炎;腰背板滞疼痛

腰背肌纤维炎会引发一系列的临床症状，患者腰背部的肌肉和筋膜等由于多种因素的影响出现性变，患者出现的主要临床症状之一就是疼痛，在患病初期患者的症状相对并不是非常明显，随着病程的增加，患者的疼痛逐渐严重，患者如果出现负重或者是运动较多的情况，疼痛会加剧[1]。在现阶段治疗的过程中主要有药物和手术两种方式，在手术治疗的过程中会对患者的身体造成较大的损伤，并且会出现较多的并发症，在药物治疗的过程中患者治疗的时间相对比较长，会出现抗药性[2]。本研究选择了90例患者，并对其分组给予不同的治疗方式，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般資料

选取本院90例腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛患者开展本次研究，标本纳入时间为2018年2月至2019年1月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组和观察组，各45例。其中参照组男性患者20例，女性患者25例;年龄最小为35岁，最大为65岁，平均年龄为（42.16±3.64）岁;病程最短为11个月，最长为9年，平均病程为（4.44±1.64）年。研究组男性患者21例，女性患者24例;年龄最小为36岁，最大为66岁，平均年龄为（42.95±3.24）岁;病程最短为12个月，最长为8年，平均病程为（4.39±1.67）年。两组患者在性别和年龄等一般资料的对比上不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组患者给予药物治疗：布洛芬缓释胶囊（生产厂商：黑龙江澳利达奈德制药有限公司;批准文号：国药准字H20143208）患者每天服用2次，每次1粒，饭后服用，复方夏天无片（生产厂商：江西天施康中药股份有限公司;批准文号：国药准字Z20003105）患者每天服用3次，每次2片。患者的治疗时间为7d。

1.2.2 研究组 该组患者在参照组患者基础上给予针灸推拿治疗。1）针刺：在针灸的过程中患者取俯卧位，找到患者的压痛点和对应的背俞穴，然后找到大肠俞，对患者进行针刺。每次治疗30min，每天1次，治疗7d。2）艾灸：针刺完成后在患者的疼痛部位进行艾灸，将1～2条艾条放入到艾灸盒中，为患者进行温灸，治疗时间为25min左右，观察患者的皮肤是否有潮红现象出现，每天1次，治疗7d。3）推拿：患者采取俯卧位，首先对患者的板滞的肌肉进行放松，采用按和揉的手法，重复2～3遍，然后从上至下对患者进行弹拨，位置是患者的压痛点，患者如果存在硬结核，要增加弹拨的次数，最后拍打患者的背部，为患者进行放松。每天治疗1次，治疗7d。

1.3 观察指标

应用VAS疼痛评分对患者的疼痛情况进行评估，满分为10分，分数越高，患者的疼痛情况越严重。

1.4 疗效判定

显效：患者的临床症状基本消失，在治疗后1年患者没有出现复发的情况;有效：患者的临床症状有明显好转，患者存在轻微的不适;无效：患者的临床症状没有改善，疼痛情况没有变化。显效率与有效率之和为治疗总有效率。

1.5 统计学分析

用SPSS 18.0软件统计处理数据，以%表示治疗有效率等计数资料，行卡方检验;以（±s）表示疼痛情况等计量资料，行t检验，P<0.05时有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组的治疗效果

参照组患者治疗有效率（82.22%）显著低于研究组（97.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者的疼痛情况

研究组患者治疗前后的疼痛情况评分分别为（7.36±3.19）分、（1.26±2.94）分（t=0.402，P=0.688）。参照组患者治疗前后的疼痛情况评分分别为（7.64±3.41）分、（3.65±2.58）分（t=4.098，P=0.000）。

3 讨论

腰背肌纤维炎是临床上常见的疾病类型之一，近几年患者的发病率呈现增加的趋势，在患病后患者会出现反复发作的现象，疼痛对患者的身体造成损伤，降低了患者的生活质量。在中医中认为此疾病属于“腰痛”范畴，患者出现肝肾亏虚的现象，患者最终会出现疼痛的现象，患者需要进行有效的治疗[3]。

在现阶段治疗的过程中患者主要是采取药物治疗的方式，患者通过服用西药能够产生一定的治疗效果，疼痛有所缓解，但是患者容易出现复发的现象，并且由于患者的治疗时间较长，患者需要长期服药，对患者的身体造成一定的损伤。在联合针灸推拿治疗的过程中患者的治疗效果显著提高[4]。在针刺的过程中能够促进患者的血管扩张，有助于患者的代谢旺盛，在艾灸的过程中能够达到活血化瘀的效果，从而有助于祛除患者的寒湿，产生良好的止痛效果，推拿能够促进患者病变组织的血液循环，达到放松的目的，消除患者的疼痛[5]。本次研究结果显示，参照组患者治疗有效率（82.22%）显著低于研究组（97.78%），P<0.05;参照组患者治疗后疼痛评分显著高于研究组，P<0.05，说明在腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛治疗的过程中应用针灸推拿的效果良好。

综上所述，针灸推拿对腰背肌纤维炎引发腰背板滞疼痛的影响显著，能够缓解患者的疼痛。

参考文献

[1] 费国策，许立新，张斌，等.经椎旁肌间隙入路与传统入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折对比研究[J].陕西医学杂志，2016，45（06）：715-716.

[2] 胡铮，林勇彬，林可新，等.3种不同手术入路治疗胸腰椎骨折的疗效比较[J].临床骨科杂志，2018，21（02）：136-140.

[3] 张斌青.红外热成像技术在腰背肌筋膜炎诊断中的应用[J].山东医药，2015，55（34）：108-109.

[4] 王彦明.腰椎间盘突出症患者经针灸推拿结合康复训练的临床疗效[J].饮食保健，2017，04（17）：71-72.

[5] 柳海铭.椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果[J].中国医药导报，2016，13（24）：81-84.