崔建英

【摘 要】目的：研究支原体感染盆腔炎行阿奇霉素、康妇炎胶囊联合治疗的效果及对外周血T细胞亚群的影响。方法：将我院收治的110例支原体感染盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，各组均55例。对照组患者行头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗，观察组行阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗。评价2组患者的临床疗效，并于治疗前后分别检测外周血T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）指标。结果：经临床治疗总有效率数据统计显示，观察组的94.55%高于对照组的81.82%（P<0.05）。治疗后观察组患者平均CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较对照组高（P<0.05），而CD8+较对照组低（P<0.05）。结论：支原体感染盆腔炎行阿奇霉素、康妇炎胶囊联合治疗的效果显著，可通过对患者外周血T细胞亚群的调节而改善机体免疫功能。

【关键词】盆腔炎;支原体;阿奇霉素;康妇炎胶囊;T细胞亚群

盆腔炎是发生于女性生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜等部位的一组以慢性炎症反应为基础病理，以腰骶部酸痛、下腹坠痛、月经量多、白带多及不孕不育等为主要表现的临床常见妇科病。支原体作为盆腔炎的主要病原菌，本文以我院收治的110例支原体感染盆腔炎患者为研究对象，分析患者行阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗的效果及对周血T细胞亚群的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年1月～2019年10月期间我院收治的110例支原体感染盆腔炎患者为研究对象，诊断标准参照《妇产科学（第9版）》[1]。患者一般资料分布：年龄32～68岁，平均（46.36±3.25）岁;病程15d～16个月，平均（3.13±0.27）个月。将110例患者按照入院编码予以分配，即奇数编码纳入观察组，偶数编码纳入对照组，各组均55例。通过统计学软件对2组患者一般病历资料进行录入并行统计学处理，结果显示2组患者差异均无统计学意义（P>0.05），临床可比性良好。

1.2 方法

对照组55例患者行头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗：头孢西丁钠：将100mg/kg/d的注射用头孢西丁钠加入100ml的0.9%氯化钠溶液中，予以患者静脉滴注，2次/d。康妇炎胶囊：口服，1.2g/次，3次/d。疗程均为1个月。观察组55例患者行阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗：阿奇霉素：即先将10mg/kg/d阿奇霉素粉针剂加入250ml的5%葡萄糖液中静脉滴注，连续治疗7d后停药3d，再予以患者继续口服阿奇霉素干混悬剂，剂量10mg/kg/d，连续口服3d;康妇炎胶囊治疗方案同对照组。疗程均为1个月。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效于2组患者治疗1个月后，根据临床症状/体征、实验室检查及盆腔功能三项指标评价临床疗效。治愈：临床症状/体征消失或基本消失，实验室检查及盆腔功能恢复或基本恢复正常;有效：临床症状/体征显著改善，实验室检查及盆腔功能好转;无效：临床症状/体征、实验室检查及盆腔功能无明显变化，甚至加重[2]。治愈率、有效率为临床治疗总有效率。

1.3.2 外周血T细胞亚群于2组患者治疗前及治疗，分别采集外周静脉血2 mL，对血样的淋巴细胞予以分离后采用流式细胞仪检测T细胞亚群，包括CD3+、CD4+、 CD8+、CD4+/ CD8+。

1.4 统计学方法

采用中文版SPSS 20.0软件予以数据统计比较处理。首先，将本研究所记录的数据分为计数数据和计量数据两种，前者表示形式计为（n/%）百分比的形式，后者计为（）标准差的形式;其次，在数据间的比较统计中，前者用检验，后者用t检验;最后，经软件处理后，当P<0.05时认为数据间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

2.2 外周血T细胞亚群

经外周血T细胞亚群指标统计显示，在平均CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标值上，治疗前，观察组与对照组比较，各数值间的差异无统计学意义（P>0.05）;当治疗后观察组患者平均CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值均较对照组高（P<0.05），而CD8+较对照组低（P<0.05）。

3 讨论

阿奇霉素属半合成的大环内酯类抗生素，能有效抑制支原体蛋白质的合成而发挥抗病原体的作用。目前，国际上将大环内酯类药物公认为支原体感染性疾病的首选药物[3]。本研究中，对照组患者行头孢西丁钠联合康妇炎胶囊治疗，观察组行阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗，研究结果显示，观察组临床治疗总有效率高于对照组，且治疗后观察组患者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值的改善效果优于对照组，即经治疗后观察组患者的免疫功能的改善效果优于对照组。因此，支原体感染盆腔炎行阿奇霉素、康妇炎胶囊联合治疗的效果显著，可通过对患者外周血T细胞亚群的调节而改善机体免疫功能，更值得临床推广应用。

参考文献

邢鹏.妇炎康联合阿奇霉素对支原体感染盆腔炎患者炎症指标及子宫血流的影响[J].河南医学研究，2019，28（21）：3955-3956.

楊欣慰，唐菲.阿奇霉素与头孢西丁治疗盆腔支原体感染的临床效果对比分析[J].中国性科学，2015，24（08）：5-8.

刘伟.阿奇霉素联合康妇消炎栓治疗支原体感染盆腔炎的效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（13）：126-127.