赵晶晶

摘 要：在新医疗改革不断推进的背景之下，社会对医院财务管理和会计核算的要求越来越高。然而，当前市场竞争越发地激烈，医院要想在发展的过程中稳定其地位，就需要不断重视财务管理与会计核算工作。当前医院在经营管理的过程中存在着一些问题，需要采取针对性的措施解决。根据新的医疗改革政策，政府需要制定一系列的规章制度来规范医院的财务管理，完善会计系统，不断提高财务管理的效率。本文主要论述了当前医院在财务管理与会计核算工作中存在的问题，并提出了具体的优化措施。

关键词：新医改;财务管理;会计核算;优化措施

新医疗改革政策的推进需要医院能够为患者提供更为便捷、低廉的医疗服务。然而，当前我国医院的财务管理与会计核算方法较为落后，不能准确反映医院的真实财务情况，还会增大人力的损耗。对此，我们需要不断完善和改进财务管理与会计核算工作，加强各成本管理，提高医院资金的利用效率，从而促进医院的可持续性发展。

一、医院财务管理与会计核算过程中存在的问题

（一）缺乏完善的财务管理体系

纵观社会的各个行业，医疗卫生行业相对来说比较特殊。通常情况下，医疗卫生部门在工作过程中所涉及到的内容比较多，资金流出较大。对此，在管理的过程中要想更为高效地解决难题，就应当不断提高医院财务管理的效率，改变传统财务管理的理念，健全管理体系，以此来支持财务管理工作的开展。从当前现状来看，很多医院已经逐渐开始重视财务管理工作。但是，在新医改背景下，财务管理体系还需要进行不断的完善，以此来为医院的财务工作提供更多的指导。

（二）内控、稽查制度有漏洞

现阶段，很多医院都制定了内控稽查制度来提高管理效率，确保医院能够长期稳定运行。然而，在新医改不断贯彻落实的背景之下，传统的内控、稽查体系较为单一，已经不能够适应时代发展的需求。其中涌现了很多问题，包括：医院的制度不够完善，不能够发挥出其最大优势，使得在实际的管理会计核算的过程中不能实现内部控制，導致医院容易出现各种风险问题。其次，在制度体系内没有清楚地将各个票据的内控指标呈现出来，考核清单内所涉及到的费用支出以及项目审批都没有陈列清楚，医院的资金使用没有受到限制。

（三）资金筹集和成本核算方式较为单一

在实际进行医院财务会计核算的过程中仍然存在很多不合理的现象，医院的财务人员没有分清楚成本和项目费用之间的区别，使得在实际核算的过程中出现差错，一旦出现问题或不合理的现状就会降低分配决策的科学性。与此同时，很多财务人员在成本核算的过程中较为随意，难以正常开展财务工作。正常情况下，财务进行会计核算的过程中，需要收集外界的财务信息。在此过程中，医院的融资渠道显得较为单一，通常是由政府补贴或固定收入，资金严重不足。

二、新医改政策下完善医院财务管理和会计核算的具体措施

（一）完善财务管理制度

在当前新医改的背景之下，要想从根本上优化医院财务管理与会计核算工作，提高企业管理质量和效率，就应当完善财务管理制度。首先，医院需要对新医改的政策进行分析把握，根据新医改的相关政策来制定合适的财务管理体系。在预算管理的过程中，财务部门需要根据医院运行实际情况，将资金预算分配到具体的科室，以此来确保资金的合理运转。其次，财务部门可以利用开放管理的方式，加强对各项资金的管理，其中包括日常工作以及政府资金输出等，以此来提高管理质量。最后，在制定完相应的管理体系之后应当将其贯彻落实到各个环节，推动财务工作的高效开展。

（二）加强财会信息化建设

随着时代的不断发展，信息化的建设和发展速度越来越快。在医院财务管理与会计核算工作进行的过程中，也应当融入信息化系统，从而实现无纸化办公。但是，医院在当前的财务管理过程中不能够实现独立运行，虽然这种方式能够有效提高信息的全面性，但是会存在安全性漏洞，增大财务风险发生的概率。为了有效解决这一问题，医院可以将信息化的建设融入到财会管理过程中，建立财会独立系统。在系统中，可以检测不同部门或科室的信息状况。检测到财务部门的相关工作时可以将数据信息复制到财务系统中，可以有效节省人力物力，避免出现信息泄露的问题。

（三）建立预算机制

随着新医改的不断推进，医院也需要加强对预算的管理。财务人员应当树立预算管理的意识，在开展工作的过程中需要根据医院实际情况明确各个费用的支出，对每个项目进行预算，从而确保医院的资金能够得到合理配置。强化对医院的成本控制，也能够提高医院完成医疗改革的效率。此外，在实际财务管理的过程中，需要进行精细化的管理，融入预算管理的内容，并将其细化到各个项目中，以此来增强预算的时效性。

三、结束语

综上所述，在新医改不断落实的背景之下，医院的财务管理与会计核算工作面临着巨大的挑战。对此，我们需要不断强化财务管理与会计核算工作，以此来提高医院财务管理的效率，不断加强信息化水平的建设，从而有效节省医院成本，推动医院的持续性发展。

参考文献：

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