胡永波 汪雪琦 舒晴

【摘要】 目的 分析不同大肠黏膜组织幽门螺杆菌（Hp）、细胞周期素D1（Cyclin D1）、P16免疫组化结果， 并分析各组织中Hp感染与Cyclin D1、P16表达的关系。方法 选取78例大肠组织标本， 其中大肠癌患者40例、大肠腺瘤患者20例、非肿瘤大肠黏膜患者18例， 应用免疫组化技术检测不同大肠黏膜组织Hp、 Cyclin D1、 P16的表达情况。观察比较不同大肠黏膜组织Hp、Cyclin D1、P16阳性率， 并分析不同大肠黏膜组织中Hp感染与Cyclin D1、P16阳性表达相关性。结果 大肠癌患者的Hp、Cyclin D1、P16阳性率分别为55.0%、82.5%、77.5%， 大肠腺瘤患者的Hp、Cyclin D1、P16阳性率分别为20.0%、 80.0%、 10.0%， 非肿瘤大肠黏膜患者的Hp、Cyclin D1、P16阳性率分别为11.1%、11.1%、0;大腸癌、大肠腺瘤与非肿瘤大肠黏膜患者Hp、Cyclin D1、P16阳性率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。大肠癌及大肠腺瘤患者中， Hp感染与Cyclin D1、 P16阳性表达结果呈正相关（大肠癌：r=0.509、r=0.596， P<0.05;大肠腺瘤：r=0.289、r=0.667， P<0.05）。非肿瘤大肠黏膜患者中， Hp感染与cycinD1阳性表达结果呈正相关（r=0.395， P<0.05）， Hp感染与P16阳性表达无相关性（P>0.05）。结论 Hp是大肠上皮性肿瘤的发生、发展的因素之一， 大肠癌组织中Hp对P16、Cyclin D1的表达结果影响具有相关性， 其中的可能机制有待进一步探讨。

【关键词】 大肠癌;大肠腺瘤;幽门螺杆菌;细胞周期素D1;P16

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.087

幽门螺杆菌（helicobacterpylori， Hp）于1994年被国际癌症研究机构（IARC）列为人类胃癌的第I类致癌因子。随着现代医学的不断发展， 有很多学者研究认为Hp感染与大肠癌、冠心病、类风湿、肝胆疾病等多种疾病有相关性， 但尚未得到完全确证。大肠癌又称结直肠癌（colorectal cancer， CRC）， 在我国居民常见的恶性肿瘤中排第五名[1]。Cyclin D1异常表达， 通过基因扩增， 可导致多种肿瘤发生， 如乳腺癌、肠癌、食管癌。P16是抑癌基因的一种， 又称多种肿瘤抑制基因， 它可以在细胞增殖周期某个环节上对细胞分裂和生长产生适当的调控作用。本研究是通过免疫组化方式检测不同大肠（结肠和直肠）黏膜（非肿瘤、上皮性肿瘤）组织中Hp感染情况及Hp感染与P16和Cyclin D1表达的关系。……