曹毅男， 沈延艳， 臧 鸣

随着生活节奏的不断加快，胃肠道疾病患者越来越多，手术治疗被广泛应用在临床治疗中[1]。围手术期营养支持在胃肠道手术患者术后恢复中起关键作用。中华医学会肠外肠内营养学会的调查结果显示，普外科手术患者的营养风险和营养不良的发生率分别为33.9%和11.7%[2-3]。存在营养风险的患者术后易发生感染、胃肠吻合口漏等并发症，直接影响其康复[4-5]，也是导致胃肠道手术患者病情加重和死亡的主要原因之一。因此，对存在营养风险的患者及早进行合理的营养干预，保证患者摄入足够的营养素以改善术后的营养状况，加快术后康复。

目前，对于胃肠道手术患者的营养干预多于手术后，而术后早期患者机体处于应激状态，胃肠道结构重建，较多患者发生早期肠内营养不耐受[6]。研究表明，术前口服肠内营养制剂能在一定程度上增加机体的营养储备，减少肠内营养不耐受的发生。目前术前营养支持的研究大多针对癌症或老年人群，多采用口服肠内营养液的方式，忽略可正常进食的患者[7-8]。查表型饮食疗法依据患者的检查指标进行分类[9]，设计成多种食谱，满足患者的营养需求，达到营养支持的效果。术前营养风险的有效评估对术前营养支持治疗适应证的选择具有重要意义。因此，本研究拟采用营养筛查，对筛查出的营养风险高危人群采用查表饮食法进行术前营养支持，探讨术前营养筛查及查表饮食法对胃肠道手术患者术后康复的影响，为临床护理提供参考。……