高香杰

【关键词】慢性肺心病合并心力衰竭护理;整体护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）06-0266-02

慢性肺心病合并心力衰竭是常見的疾病之一，目前临床多采用药物治疗。慢性肺心病合并心力衰竭患者多存在不良情绪，需要给予患者有效护理，以提高患者的依从性，以此加快慢性肺心病合并心力衰竭患者恢复进程，改善患者心肺功能，缩短住院时间[1-3]。本次研究分析慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果，具体内容示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年7月于我院行药物治疗的60例慢性肺心病合并心力衰竭患者作为研究对象，随机把患者分为两组，整体护理组与基础护理组各有患者30例。整体护理组30例患者中，男女各有19例和11例。心功能Ⅱ级患者 8例，Ⅲ级患者 12例，Ⅳ级患者10例。年龄51～77岁，平均年龄（62.11±4.07）岁。发病的时间是2.1-14.5年，平均时间（6.81±0.67）年。

基础护理组30例患者中，男女各有20例和10例。年龄51～77岁，平均年龄（62.31±4.12）岁。发病的时间是2.2-14.2年，平均时间（6.86±0.61）年。两组资料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

基础护理组慢性肺心病合并心力衰竭病人接受基础护理。整体护理组慢性肺心病合并心力衰竭病人在基础护理组基础上开展整体护理，具体内容有：①心理护理。倾听慢性肺心病合并心力衰竭病人的症状和想法，并介绍有关疾病和治疗的知识，以减轻慢性肺心病合并心力衰竭病人抑郁、紧张和焦虑情绪。 ②饮食护理。根据患者情况给予制定相应的饮食计划，摄入丰富蛋白质、维生素和膳食纤维食物，戒烟戒酒。③感染的护理。加强卫生管理，严格消毒病情，在护理工作中严格执行无菌操作。④康复运动。指导慢性肺心病合并心力衰竭病人进行腹部呼吸。并指导患者进行吹气球、深呼吸等活动以改善肺功能。病情稳定后可下床行走进行活动。 ⑤社会支持。在治疗过程中，卧床护理人员交流经验，提高慢性肺心病合并心力衰竭病人的幸福感和舒适度，对慢性肺心病合并心力衰竭病人家属进行健康教育，使他们更好地了解慢性肺源性心脏病的相关知识，并结合心力衰竭和出院后的康复护理知识给予。慢性肺心病合并心力衰竭病人得到更多的家庭支持[4-5]。

1.3评价指标

观察并对比两组患者的对护理人员态度的满意度、对护理技术的满意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距离、护患纠纷发生率。

1.4 统计学方法

选择SPSS25.0处理相关数据，以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理人员态度的满意度、对护理技术的满意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距离对比

整体护理组患者对护理人员态度的满意度、对护理技术的满意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距离均要显著优于基础护理组，有统计学意义（P<0.05）。其中，整体护理组患者护理人员态度的满意度是97.15±2.56分、对护理技术的满意度是94.45±4.68分、第一秒用力呼吸量是3.45±0.21L、而6min步行距离是366.11±42.21m，LVEF是56.21±2.21%。

基础护理组脉搏是护理人员态度的满意度是84.15±2.11分、对护理技术的满意度是83.45±4.11分、第一秒用力呼吸量是3.05±0.12L、而6min步行距离是296.11±32.45m，LVEF是50.12±2.20%。

2.2 两组患者护患纠纷发生率对比

整体护理组30例患者中，护患纠纷0例，护患纠纷发生率是0.000%;基础护理组30例患者中，护患纠纷6例，护患纠纷发生率是20.00%;两组患者护患纠纷发生率对比具有显著差异（x2=9.245，P=0.001）。

3 讨论

慢性肺心病合并心力衰竭发病率高，治疗期间整体护理的实施可从多方位全面给予患者细致护理，通过心理护理，可帮助患者减轻心理障碍，避免因持续紧张和焦虑导致病情进一步加重[3]。饮食护理可帮助患者控制体重和体脂，并增强机体免疫力;活动以及呼吸功能锻炼可帮助患者改善心肺功能;加强社会支持可减轻患者孤独感，增强患者的治疗信心[4-5]。

本研究基础护理组接受基础护理，整体护理组在此基础上开展整体护理，对比两组患者的干预效果。结果显示，在干预之后，整体护理组患者对护理人员态度的满意度、对护理技术的满意度、第一秒用力呼吸量、LVEF、6min步行距离显著优于基础护理组（P<0.05）;整体护理组护患纠纷发生率低于基础护理组（P<0.05）。

综上所述，慢性肺心病合并心力衰竭治疗期间整体护理具有显著实施效果，可改善患者心肺功能，提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷的发生率。

参考文献

[1] 杨凤梅.慢性肺心病合并心力衰竭患者应用整体护理的价值研究[J].按摩与康复医学，2019，10（24）：80-81.

[2] 于月辉，王晓昕，李潞.慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理的价值分析[J].中国医药指南，2018，16（34）：236-237.

[3] 李馨.老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加强护理的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（30）：251-252.

[4] 冀媛媛.强化慢性肺心病合并心力衰竭患者全面护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：261.

[5] 孙萍.慢性肺心病合并心力衰竭患者采用全方位护理的临床效果观察[J].中国医药指南，2018，16（10）：222-223.