妇产护理中产褥感染的处理办法研究

2020-08-12金美凤

健康之友 2020年6期

金美凤

【关键词】产妇感染;妇产科护理;处理方法

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0250-01

产褥感染是妇产科常见病症，特发于女性分娩过程中或产褥期，可表现为局部炎症或全身炎症。根据流行病学调查研究，产褥感染的发生率在6%左右，产褥感染对妇产科患者身体健康影响较为长远，除了不利于患者产后身体恢复外，还可诱发各种并发症[1-2]。为改善产褥感染临床格局，我院于临床中采用优质护理干预，取得良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院妇产科2014年1月-2016年12月收治产褥感染患者为研究对象，根据纳入排除标准选取100例入组研究，随机平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组年龄25-38岁，平均年龄29.3±2.5岁，观察组年龄25-39岁，平均年龄29.9±3.0岁，同时对两组患者社会背景、家庭条件、经济状态、工作状态、文化水平等一般资料进行对比，确保两组患者一般资料未见显著差异（P>0.05），以保证组间可比性和研究的可操作性。

1.2纳入标准

1）本研究经我院伦理委员会批准，患者及其家属知晓本次研究内容，签署知情同意书。

2）入组患者均符合产褥感染诊断标准。

3）患者临床资料齐全，无转院。

4）排除合并严重内科疾病及精神疾病患者。

1.3方法

对照组采取常规护理干预，观察组根据患者症状采取优质护理干预，具体如下：

1）患者入院就诊时即建立患者档案，评估患者产褥感染情况，评价患者并发症风险。同时询问患者病史、过敏史、手术史等一般资料，做好详细记录，制定基础护理干预方案。

2）对患者营养状态进行评估，确定患者是否存在营养元素缺乏，针对患者营养状态提供个体化的支持治疗。如维生素缺乏患者，采取口服维生素以及饮食补充进行干预;血容不足患者，予以血制品补充和特元素补充。

3）采集患者体液和分泌物，对产褥感染病原体进行鉴定，尤其是细菌性感染患者，需对细菌进行实验室分离培养，确定病原体特点和耐药性，选择敏感药物进行干预和治疗。若患者为急性中毒，予以糖皮质激素进行干预，同时密切观察患者炎症反应特点和变化趋势，实施积极干预和治疗，不断完善炎症对抗机制和处理方案。

4）每隔一段時间对患者产褥感染情况进行筛查和评价，评估患者病情进展，对于症状较严重的患者可予以手术治疗，通过手术切除的方式清理坏死组织并实施局部修复，预防感染的进一步扩大。手术无法清除和修复患者可采取清宫术治疗，若患者病情进展较快，可采取切开引流的方案进行干预，并持续动态监测患者病情变化，做好应急准备。

5）积极与患者进行沟通，确定患者心理状态，对于心理状态不良者进行重点心理干预，帮助患者克服负面情绪，改善医患关系、提高患者依从性。

1.4观察指标

1）对两组患者临床有效率进行评价和对比。根据患者症状改善情况以及是否能够转入院外治疗分为显效、有效、无效三级，临床有效率=（显效+有效）/n*100%。

2）于患者出院时进行现场问卷调查，根据问卷调查结果分为非常满意、满意和不满意三级，满意率=（非常满意+满意）/n*100%。

1.5统计学方法

所有数据均采用专业统计学软件处理，计量资料、计数资料均采用标准格式表示，组间对比行秩和检验，计算t/X2及P值，检验值小于0.05提示差异显著。