徐智辉

【关键词】护理;老年白内障;青光眼

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0194-01

前言：白内障是眼科常见的疾病，好发于老年人群，治疗难度较大，青光眼是白内障合并症之一[1]，会损害视力功能，严重者错过最佳治疗时间导致失明，降低其生活质量。综合护理相对比常规护理具有优势，将术前护理、术后护理以及出院指导综合为一体。此次将我院2018年10月-2019年4月诊治的老年白内障合并青光眼患者（88例）作为观察对象，分析护理干预在老年白内障合并青光眼患者围术期的应用效果观察。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次将我院2018年10月-2019年4月诊治的老年白内障合并青光眼患者（88例）作为观察对象，将其分为观察组和对照组，都在表麻下行白内障超声乳化术+人工晶体植入+复合式小梁切除术。纳入标准：均符合白内障合并青光眼诊断标准;年龄>60岁。排除标准：药物过敏者;合并恶性肿瘤者;其他眼科类型疾病者;精神障碍疾病。观察组：男27例，女17例，平均年龄值为（67.54±5.25）岁，年龄范围：60-75岁;对照组：男28例，女16例，平均年龄值为（67.54±4.26）岁，年龄范围：60-76岁。此次研究得到本院伦理委员会的审批，两组患者均知晓自愿参与。两组患者进行对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，具体如下：（1）术前护理：做好健康教育，根据患者的心理状态，对患者采取有效心理护理措施，从而疏导缓解患者的不良情绪，使患者积极面对疾病，提高患者的依从性，同时，与患者讲解疾病的相关知识以及手术注意事项，并讲述手术成功的病例，增加患者的信心。对患者用药后治疗效果以及不良反应展开分析和观察，叮嘱患者进行科学、合理的饮食，禁止咖啡、浓茶、烟酒等刺激性食物，指导患者进行眼球训练，方便术中配合。（2）术后护理：密切观察患者的眼部敷料是否渗液、渗血及疼痛等情况，指导其不能向手术侧卧位。术后对眼部进行抗菌素眼药水滴眼，严格按照无菌操作进行，避免出现交叉感染和医院感染，密切观察患者的瞳孔和眼压情况。（3）出院指导：保证眼压在科学、合理的范围内，避免晶状体脱位、眼内感染等相关因素[2]。叮嘱患者一周后返院复查。出现任何异常情况，及时返院检查。

1.3观察指标及判定标准

对比两组患者并发症发生情况（眼角膜水肿、眼前房渗出、眼结膜渗血）以及护理满意度。采取出院后电话回访对患者护理满意度进行判定，共100分。非常满意：分数≥90分，满意：分数≥60分，不满意：分数≤59分，非常满意例数和满意例数总和=总满意度。

1.4 统计学处理

统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（-x±s）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结果

2.1两组患者并发症发生情况对比

观察组的并发症发生率（6.8%），明显低于对照组（29.5%），P<0.05。见表1。

表1 两组患者并发症发生情况对比[例（%）]

2.2两组患者护理满意度对比

观察组的护理满意度（95.5%），明显高于对照组（72.7%），P<0.05。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[例（%）]

3 讨论

白内障合并青光眼臨床常用治疗方法是手术治疗，随着医疗水平的发展，不断提高手术疗效，手术治疗是一种对机体造成创伤的治疗措施，手术过程中需患者配合，才能确保手术进行顺利，因此，为患者采取有效护理措施，才能保证手术疗效。综合护理相对比常规护理具有一定的优势，将术前护理、术后护理以及出院指导综合为一体[3]，通过护理协助患者了解手术中注意事项等，提高患者在术中配合度。通过对患者采取心理护理措施，有效缓解患者的不良情绪，通过对患者术后护理措施，加快患者术后恢复速度，预防并发症的发生情况，提高其护理满意度，减少不必要的医闹纠纷。

此次分析护理干预在老年白内障合并青光眼患者围术期的应用效果观察。分析结果显示：观察组的并发症发生率（6.8%），明显低于对照组（29.5%），P<0.05;关查组的护理满意度（95.5%），明显高于对照组（72.7%），P<0.05。

综上所述，在老年白内障合并青光眼患者围术期中应用综合护理，有效减少并发症发生情况，提高其护理满意度，因此值得推广应用。

参考文献

[1] 周艺仪，刘玲，李荧.护理干预对提高白内障青光眼联合手术后视力改善的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（9）：147-148.

[2] 王新华，彭剑晖，徐学军.青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理干预效果分析[J].

中国保健营养，2016，26（16）：176-177.

[3] 王莉萍，李小娟，符改梅.白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼的护理研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（57）：236-236.